如果生理性囊腫,比如濾泡囊腫,或者黃體囊腫,跟生理周期有關(guān),可能觀察2-3個月會自行消失。
但是如果病理性囊腫,不會消失,卵巢真實存在囊腫,如果觀察過程囊腫持續(xù)存在或者囊腫長大,需要手術(shù)治療,不能觀察。
還有臨床上卵巢囊腫大部分時候沒有癥狀,都是B超體檢發(fā)現(xiàn)有囊腫。囊腫也分良性或者惡性,有時候B超、還有腫瘤標(biāo)志物等檢查,都能大體區(qū)分良性還是惡性,良性囊腫,如果不大,短時間觀察可以;如果考慮惡性囊腫,要盡快手術(shù),不能無限制觀察。
卵巢囊腫一般是良性病變,分生理性囊腫和病理性囊腫。
生理性囊腫,一般見于黃體囊腫,或者濾泡囊腫,跟排卵以后形成黃體有關(guān),生理性囊腫可能2-3個月自己消退,不需要干預(yù)。
病理性囊腫,即卵巢上長出囊腫,經(jīng)過觀察,比如幾個月以后復(fù)查,沒有消失反而長大,可能是病理性囊腫,需要干預(yù)。
囊腫發(fā)生原因現(xiàn)在不是特別清楚,沒有確切原因,還是跟女性內(nèi)分泌可能相關(guān)。因為卵巢囊腫,尤其病理性卵巢囊腫,還是建議手術(shù)治療。對于手術(shù)時機,如果持續(xù)存在或者有增大趨勢,都需要手術(shù)干預(yù)。如果首次發(fā)現(xiàn)囊腫,可以短時間觀察,比如觀察2-3個月,如果持續(xù)存在或者長大,需要手術(shù)。因為卵巢囊腫,臨床上很多時候沒有癥狀,大部分都是體檢時候才發(fā)現(xiàn)。
卵巢囊腫分為幾種,有的種類是嚴(yán)重的,有的種類不嚴(yán)重。
卵巢囊腫分為生理性的卵巢囊腫和病理性的卵巢囊腫,生理性的卵巢囊腫基本上不算疾病,因為其3-4周左右就會自行消退,所以不需要治療。
而病理性的卵巢囊腫又分為良性的卵巢囊腫、交界性的卵巢囊腫,以及惡性的卵巢囊腫,如果是良性的卵巢囊腫,也不嚴(yán)重,因為小于5cm的情況下可以定期隨診觀察。但是如果卵巢囊腫大于5cm,需要手術(shù)治療,但是手術(shù)治療也是卵巢囊腫的切除手術(shù),所以也不算很嚴(yán)重。如果是交界性或者惡性的卵巢囊腫,就比較嚴(yán)重,因為這種情況需要立刻手術(shù)治療,而且手術(shù)治療之后有可能還需要進(jìn)行放化療。
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