肺部磨玻璃樣結節一厘米左右,這種情況有惡性的可能性,需要先明確結節的性質,可以選擇先在CT引導下穿刺活檢明確結節的性質,如果是良性的,可以選擇定期觀察,如果是惡性的,就需要積極的手術治療好。
還有一種方法就是直接手術治療,先在胸腔鏡下將結節切除,然后做術中的快速病理,根據術中的快速病理結果來決定具體的手術方案,如果是良性的,就不需要手術,如果是惡性的,就需要行肺癌根治術。
磨玻璃結節僅僅是一個影像學的描述,并不是指疾病本身,也不代表就一定是肺癌。
在肺癌篩查的大范圍臨床研究當中,我們發現肺部結節小于5毫米,肺癌的可能性小于1%;5~10毫米的肺結節,肺癌的可能性是在5%以下;大于10毫米的肺結節,肺癌的可能性是在10%到25%之間。因此即便是一厘米的磨玻璃結節,它肺癌的可能性也并不是很大。
通常還是建議做一段時間的隨訪復查,復查胸部CT來觀察結節的變化發展情況,如果磨玻璃結節在一段時間后,病變范圍增大,病灶的密度變實,那么這個時候要考慮肺癌的可能性。
肺磨玻璃結節如果體積比較小,一般小于1cm的時候可以選擇保守治療,先進行觀察,3-6個月進行復查。如果沒有出現任何的癥狀,可以繼續觀察,如果出現有增大的跡象,應該及時進行手術切除。
通常肺磨玻璃結節增長的速度非常緩慢,有的甚至五年之后才會出現增大的跡象,所以患者有足夠的時間進行治療。為了避免有惡病的情況,需要對肺磨玻璃結節進行病理檢查,才能判斷是良性還是惡性,做術后的預防治療。
只要能夠積極的配合治療和檢查,一般術后很少出現復發。術后患者需要注意身體保健,適當進行運動,讓身體得到充分的恢復,達到最佳狀態。
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