子宮內膜異位癥一般不嚴重,屬于良性疾病,根據內膜異位癥手術分期能判斷內膜異位癥嚴重程度。一般在手術過程當中,子宮內膜異位癥分為四期。一二期比較輕,三四期的比較重。不論輕重,都有治療辦法。這個病一般隨著絕經之后癥狀會減輕消失。如果接近絕經期的女性可以治療使其提前絕經,如果是年輕女性,主要是保留生育功能,盡早完成生育,然后再進一步治療。
子宮內膜異位癥的治療主要包括藥物治療和手術治療,根據患者不同年齡、不同子宮、內膜異位癥的嚴重程度,來選擇治療方法。
藥物治療適用于有生育要求的女性,常用的藥物有非甾體抗炎藥,可以達到止疼的效果,還包括口服短效避孕藥及孕激素,抑制子宮內膜異位細胞的生長,另外常見的還包括GnRH-A類藥物,臨床上常見的有亮丙瑞林和戈舍瑞林等。
如果藥物治療無效,或藥物治療后病情加重,可以采取手術治療,手術治療又分為不同的手術方式,可以采取保留生育功能的手術,將內膜異位的病灶進行去除,也可以采取保留卵巢功能的手術,切除盆腔內的所有病灶及子宮,但保留至少一側或部分卵巢。最后是根治性手術,將子宮雙附件及盆腔內所有肉眼可看到的異位病灶進行切除,以上是主要的治療方法。
子宮內膜異位癥的治療,包括藥物治療和手術治療。藥物治療,一般主要包括口服避孕藥、米非司酮、內美通、丹那唑、GnRHa等等,這些藥物治療,一般用藥期間癥狀會明顯緩解,有時包塊甚至會縮小,但是停藥后,一般都會復發,包塊也會恢復到治療前大小。所以,內異癥藥物治療一般多用于控制癥狀,或者接近絕經期女性,藥物治療后,如果能絕經,絕經后就不用再治療了。
手術治療主要包括巧囊剝除、內膜異位灶切除、子宮切除,甚至子宮雙附件切除。一般來說,巧囊剝除、內膜異位灶切除的術后復發率很高,接近百分之四五十。而子宮切除屬于半根治性手術,術后復發率大大降低,一般小于10%。而子宮雙附件切除多用于最嚴重的病變,無法保留卵巢者,這種一般術后就不會再復發。
還沒有人評論哦,趕緊搶一個沙發吧!