子宮內(nèi)膜息肉有些患者沒有明顯的臨床癥狀。只有b超檢查才能發(fā)現(xiàn)部分患者月經(jīng)過多和月經(jīng)延長,這與子宮內(nèi)膜面積增加和子宮內(nèi)膜增生有關(guān)。
子宮內(nèi)膜息肉樣病變的原因包括雌激素水平高、炎癥等。并不是癌癥。不必?fù)?dān)心,但需要檢查是否有任何其他的原發(fā)性疾病。
子宮內(nèi)膜息肉最明顯且容易出現(xiàn)的癥狀就是月經(jīng)量增多與經(jīng)期的延長,經(jīng)量大,經(jīng)期長。月經(jīng)期結(jié)束,但是仍然有經(jīng)血,表現(xiàn)為淋漓不盡,陰道有褐色、暗紅色、淺咖啡色或者深咖啡色的陰道出血。
此外,也可出現(xiàn)下腹疼痛,因為息肉在宮腔里會不定時的刺激子宮收縮,所以患者會有下腹部正中的隱痛感。最重要的診斷方法是通過B超進(jìn)行診斷,如果B超下看到宮腔內(nèi)部有幾毫米大小的強回聲,結(jié)合月經(jīng)異常及下腹痛等表現(xiàn),就可以診斷為子宮內(nèi)膜息肉。
首先我們得確診是息肉。因為B超查這個看得不太真切,有的可能來一次月經(jīng)所謂的息肉就沖走了,而有的可能才是真正的息肉。一般大息肉,比如1cm以上的息肉,很少能夠通過自己完全脫落,自愈的機(jī)會不是很大。
如果原來存在息肉,后來又消失,更多考慮診斷不確切,或不一定是真的子宮內(nèi)膜息肉。所以比較小的息肉,并不需要立即做手術(shù),沒有癥狀,又不是很大的情況下,可觀察復(fù)診。過2-3月,月經(jīng)干凈后,再復(fù)查B超,看還有沒有息肉存在。如果繼續(xù)長大,一般考慮為息肉,若過兩天沒有了,就可能不是息肉。
息肉的診斷,除了通過宮腔鏡明確診斷以外,還要通過病理診斷,病理可以看到息肉樣突起,中間有血管,才診斷為真正的息肉。所以所謂自愈,大多數(shù)并不一定是真正的自愈,而可能是診斷有誤,或者特別小的息肉自行脫落。
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