乙肝病毒表面抗原(Hepatitis B surface antigen,簡稱HBsAg):
是乙肝病毒表面上獨有的一組蛋白質,透過測試血液內有沒有這種抗原,便可以確定病人是否被乙肝病毒感染。若乙肝病毒表面抗原陽性(意即驗出HBsAg)持續6個月,表示已受慢性乙肝感染,是重要的乙肝診斷指標。
然而,光是表面抗原陽性這一項數據,并無法告知帶原者的肝受損程度,因為它有下列幾項可能性:
健康帶原者
急性或慢性肝炎
肝硬化
肝癌
因此,當確知自己是HBsAg陽性時,一定要繼續做進一步的檢查,并定期抽血檢查肝功能、血中胎兒蛋白測及腹部超音波檢查。
該項檢查用于判斷是否感染了乙型肝炎(乙肝)病毒。
1.HBsAg陽性是感染乙肝病毒的指標,HBsAg本身具有抗原性,無傳染性。
2.其他肝功能正常而僅僅HBsAg陽性者,稱為乙肝病毒攜帶者。
3.HBsAg的滴度高低可判斷患者的傳染性,一幫HBsAg的滴度越高,HBsAg及乙肝病毒DNA陽性的可能性越大,傳染性也就越大。
4.“大三陽”:是指在乙肝兩對半檢測中,乙肝表面抗原(HBsAg)、E抗原(HBeAg)和核心抗體(HBcAb)檢測均是陽性。提示乙肝病毒感染,病毒復制活躍,有傳染性。并不能提示病情是否嚴重。
5.“小三陽”:是指在乙肝兩對半檢測中,乙肝表面抗原(HBsAg)、E抗體(HBeAb)和核心抗體(HBcAb)檢測均是陽性。提示:
(1)大多數情況下表示乙肝病毒復制減少。仍然有傳染性。
(2)由“大三陽”轉向“小三陽”,并不意味著乙肝病毒復制完全停止,少數“小三陽”病人其血清HBV-DNA持續陽性,病毒復制活躍,病情較嚴重,病情進展迅速,見于病毒變異。
1. 乙肝表面抗原 HbsAg(感染 HBV 的標志)
乙肝表面抗原(HbsAg)是乙肝病毒最外層包膜中的一種外殼蛋白,其不具有傳染性,卻可以刺激體內產生抗體。它是感染 HBV 的標志,也是判斷體內是否存在乙肝病毒的標準。還是乙肝疫苗的主要成分。一般在感染 HBV 后 2-6 個月,血清中出現 HbsAg(+)。
2. 乙肝表面抗體 HbsAb(HBV 保護性抗體)
表面抗體 HbsAb 是 HBV 或者乙肝疫苗刺激人體產生的抗體,它可以和 HBsAg 特異結合,幫助清除病毒。屬于保護性 IgG。是判斷體內是否具有 HBV 保護性抗體的標志。可以想象 HBsAb 陽性一般表明既往感染過乙型肝炎病毒,或者接種過乙肝肝炎疫苗并產生抗體。
3. 乙肝病毒 e 抗原 HbeAg(HBV 復制活躍的標志)
乙肝病毒 e 抗原 HBeAg 來自病毒核心,是由基因組表達的蛋白加工后分泌到細胞外,它的存在說明了 HBV 在體內復制活躍,傳染性強。一般來說若 HbeAg 持續陽性 3 個月以上,表示疾病有慢性化傾向。
4. 肝病毒 e 抗體 HbeAb(HBV 低復制標志)
HbeAb 即 e 抗體,是由 HbeAg 刺激產生的特異性抗體,可與 HBeAg 特異性結合。HbeAb 是判斷病毒復制是否受到抑制的標志。當其陽性時表明 HBV 復制低、傳染性減少。
5. 乙肝病毒核心抗體 HbcAb
HbcAb 是乙型肝炎核心抗體的簡稱。由于核心抗原在血清中很快被裂解,但能刺激機體免疫產生特性抗體,即 HbcAb。核心抗體是機體感染 HBV 后在血液中最早出現的特異抗體,是判斷急性乙型肝炎的重要指標。其持續陽性可以是急性肝炎轉為慢性或者 HBV 復制活躍的提示。
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