克羅恩病是什么癥狀

克羅恩病的最常見癥狀如下

痙攣性腹痛

慢性腹瀉(如果大腸嚴(yán)重受累，有時會發(fā)生血性腹瀉)

發(fā)熱

食欲不振

體重減輕

克羅恩病的癥狀可能持續(xù)數(shù)天或數(shù)周，也可能自行消退。首次發(fā)作后即完全緩解并再不復(fù)發(fā)的情況很罕見?？肆_恩病幾乎總是在患者的整個生命中不定期發(fā)作。發(fā)作可能是輕度或嚴(yán)重的，短暫或長期的。嚴(yán)重發(fā)作可能導(dǎo)致強烈腹痛、脫水和消化道出血。

目前仍未弄清楚為什么克羅恩病病情會時好時壞、什么原因使其發(fā)作或哪些因素與病情嚴(yán)重程度有關(guān)。每次炎癥復(fù)發(fā)一般仍在腸道原來的病變部位，但在手術(shù)切除病變腸段后，病變可擴(kuò)散到相鄰區(qū)域。

在兒童中，胃腸道癥狀如腹痛、腹瀉可能不是主要癥狀，甚至不出現(xiàn)這些癥狀。相反，其主要癥狀可能是生長發(fā)育緩慢、關(guān)節(jié)炎、發(fā)熱或因貧血導(dǎo)致的虛弱和疲勞。

克羅恩病外腸病征

克羅恩病的非腸道并發(fā)癥也可能會發(fā)生。少數(shù)情況下，原發(fā)性硬化性膽管炎所帶來的肝臟排液管(膽管)的炎癥或梗阻會導(dǎo)致肝炎或黃疸。手背或手掌的皮膚可能會出現(xiàn)紅疹(結(jié)節(jié)性紅斑)。在一些極其嚴(yán)重的病例中，上述情況可能會變成陰部潰爛，通常出現(xiàn)在大腿的脛部。這通?？梢燥@示腸道克羅恩病的治療不當(dāng)。

眼內(nèi)炎癥稱為葡萄膜炎，可能導(dǎo)致眼睛疼痛，尤其在眼睛接觸陽光的時候(畏光癥)。眼白部分出現(xiàn)炎癥以至變紅也可能會發(fā)生，并且形成稱為表層鞏膜炎的疾病。

一處或多處的身體關(guān)節(jié)也可能會出現(xiàn)炎癥(關(guān)節(jié)炎)。通常關(guān)節(jié)炎會影響較大的關(guān)節(jié)部位，如膝蓋或肩膀，或者可能只局限于手或腳部位的小關(guān)節(jié)。關(guān)節(jié)炎也可能會影響整個脊椎(強直性脊柱炎)或者只是影響較下方的脊椎(骶髂關(guān)節(jié)炎)。關(guān)節(jié)炎的癥狀包括關(guān)節(jié)疼痛，炙熱感，腫脹，并且僵硬，以及關(guān)節(jié)移動或功能的缺失。這種類型的關(guān)節(jié)炎據(jù)說是“血清陰性”，因為這些疾病通常不包含在風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎血液測試中所能發(fā)現(xiàn)的類風(fēng)濕因數(shù)。

克羅恩病并發(fā)癥

克羅恩病的并發(fā)癥包括

腸道阻塞(梗阻)

腸穿孔(破裂)

腹腔膿腫(化膿性感染)

瘺管(腸道和皮膚或其他器官之間的異常連接通道)

肛裂(肛門皮膚撕裂)和肛門膿腫

結(jié)腸癌(大腸癌)

中毒性巨結(jié)腸是克羅恩病影響大腸(結(jié)腸)時可能發(fā)生的一種罕見并發(fā)癥。大腸停止正常的收縮和擴(kuò)張，有時導(dǎo)致腹膜炎。患者可能需要手術(shù)。

因慢性炎癥造成的瘢痕可導(dǎo)致腸梗阻。穿透腸壁的深層潰瘍可形成膿腫、開口瘺管或穿孔。瘺管可連接腸道的兩個不同部位。瘺管也可穿通腸與膀胱或者腸與皮膚表面，尤其是肛周皮膚。盡管小腸間的瘺管很常見，但很少出現(xiàn)腸穿孔。肛門皮膚撕裂很常見。

當(dāng)大腸因克羅恩病廣泛受累時，通常會出現(xiàn)直腸出血。罹患克羅恩結(jié)腸炎多年后，患者發(fā)生結(jié)腸癌(大腸癌)的危險增加。約1/3的克羅恩病患者有肛門周圍病變，尤其是肛瘺和肛裂。

克羅恩病還可致身體其他部位的并發(fā)癥。這些并發(fā)癥包括

膽結(jié)石

營養(yǎng)素吸收不足(吸收不良)

泌尿道感染

腎結(jié)石

淀粉樣蛋白沉積在若干器官中(淀粉樣變性)

當(dāng)克羅恩病引起胃腸道癥狀發(fā)作時，患者也可能出現(xiàn)以下狀況：

關(guān)節(jié)炎

眼白炎癥(淺層鞏膜炎)

口腔潰瘍(口瘡性口炎)

手臂和腿部出現(xiàn)炎性皮膚結(jié)節(jié)(結(jié)節(jié)性紅斑)

即使克羅恩病沒有引起胃腸道癥狀發(fā)作，患者仍然可能有如下完全與腸道無關(guān)的疾?。?

嵴柱炎癥(強直性嵴柱炎)

骨盆關(guān)節(jié)炎癥(骶髂關(guān)節(jié)炎)

眼內(nèi)炎癥(葡萄膜炎)

膽管炎癥(塬發(fā)性硬化性膽管炎)

可能含有膿液的紫色皮膚暗瘡(壞疽性膿皮病)