番瀉葉中含蒽酮衍化物,其瀉下作用及刺激性較含蒽醌類之其他瀉藥更強,因而瀉下時可伴有腹痛。其有效成分主要為番瀉甙A、B,經胃、小腸吸收后,在肝中分解,分解產物經血行而興奮骨髓盤神經節以收縮大腸,引起腹瀉,番瀉的作用較廣泛而強烈,并認為用于急性便秘比慢性者更適合。
對胃、十二指腸出血有效。用本品水浸液于胃鏡下噴灑于胃出血處,直視可見有即刻止血作用。番瀉葉總甙200mg/kg腹腔注射可明顯縮短小鼠出血時間。番瀉葉口服,可便血小板數及纖維蛋白原含量增加,凝血時間、凝血活酶時間、血漿復鈣時間和血塊收縮時間縮短。此外,本品對鹽酸和消炎痛所致大鼠胃粘膜損傷的保護作用也有利于對胃、十二指腸出血的防治。
能阻斷神經一肌肉接頭處沖動傳遞,有松弛橫紋肌的作用。番瀉葉能對抗乙酰膽堿所致的平滑肌痙攣,使腸管逐漸恢復正常蠕動。
放射科腹部平片,結腸和腎盂造影攝片,以及外科腹部手術前,都喜歡使用番瀉葉清潔腸道,病人也感到方便。即使清潔得不夠理想,還可以再行清潔灌腸。經80多年實踐,已經逐漸得到推廣。
用番瀉葉制成減肥茶,有單方的,也有復方的。色香味都比較適宜可口,上市已經10多年,有一定的效果。但有腹痛腹瀉反應,有耐藥性,其效果有一定的局限性。
番瀉葉味苦性寒,質粘滑潤,能入大腸,瀉積熱,潤腸燥,通大便,少用又能助消化,除積滯,故適用於熱結或食積便秘,腹部脹滿。
多因情志郁結,飲食不節,嗜酒過度,蟲積日久,使肝脾損傷,氣血瘀滯,水濕不運所致。病癥可見腹部脹大,腹皮青筋顯露,四肢不腫(或微腫)。此證可選用番瀉葉行水消脹。
大黃偏于寒下,巴豆偏于熱下,而番瀉葉之下,居于二者之間。但用量多少,對下劑的緩急有關。泡服則下速,煎服則下慢。
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