心功能分級(jí)即是將心功能分為4個(gè)等級(jí)的做法。
目前主要采用美國(guó)紐約心臟病學(xué)會(huì)1928年提出的一項(xiàng)分級(jí)方案,主要是根據(jù)患者自覺(jué)的活動(dòng)能力劃分為四級(jí)。
1994年美國(guó)心臟病學(xué)會(huì)對(duì)NYHA的心功能分級(jí)方案再次修訂時(shí),采用并行的兩種分級(jí)方案。第一種即四級(jí)方案,第二種是客觀的評(píng)估,即根據(jù)客觀的檢查手段如心電圖、負(fù)荷試驗(yàn)、x射線、超聲心動(dòng)圖等來(lái)評(píng)估心臟病變的嚴(yán)重程度。
第一種:
一級(jí):體力活動(dòng)不受限制,日常活動(dòng)不引起心功能不全的表現(xiàn)。
二級(jí)(即心衰Ⅰ度):體力活動(dòng)輕度受限制,一般活動(dòng)可引起乏力、心悸和呼吸困難等癥狀。
三級(jí)(即心衰Ⅱ度):體力活動(dòng)明顯受限制,輕度活動(dòng)即可引起乏力、心悸和呼吸困難等癥狀。
四級(jí)(即心衰Ⅲ度):體力活動(dòng)重度受限制,病人不能從事任何活動(dòng),即使在休息時(shí)也可出現(xiàn)心衰的各種癥狀和體征。
第二種:
A級(jí):無(wú)心血管疾病的客觀依據(jù);
B級(jí):客觀檢查示有輕度的心血管疾病;
C級(jí):有中度心血管疾病的客觀依據(jù);
D級(jí):有嚴(yán)重心血管疾病的表現(xiàn)。
心功能Ⅰ級(jí)病人表現(xiàn)為體力活動(dòng)不受限制。
心功能Ⅱ級(jí)病人表現(xiàn)為體力活動(dòng)輕度受限制,日常活動(dòng)可引起氣急、心悸。
心功能Ⅲ級(jí)病人表現(xiàn)為體力活動(dòng)明顯受限制,稍事活動(dòng)即引起氣急、心悸,有輕度臟器淤血體征。
心功能Ⅳ級(jí)病人表現(xiàn)為體力活動(dòng)重度受限制,休息狀態(tài)下也氣急、心悸,有重度臟器淤血體征。
護(hù)理心功能Ⅰ級(jí):不限制一般的體力活動(dòng),但避免劇烈運(yùn)動(dòng)和重體力勞動(dòng)。
心功能Ⅱ級(jí):可適當(dāng)輕體力工作和家務(wù)勞動(dòng),強(qiáng)調(diào)下午多休息。
心功能Ⅲ級(jí):日常生活可以自理或在他人協(xié)助下自理,嚴(yán)格限制一般的體力活動(dòng)。
心功能Ⅳ級(jí):絕對(duì)臥床休息,生活需要他人照顧。可做肢體被動(dòng)運(yùn)動(dòng)和翻身,逐步過(guò)渡到坐床邊或下床活動(dòng)。當(dāng)病情好轉(zhuǎn)后,鼓勵(lì)病人盡早作適量的活動(dòng),防止長(zhǎng)期臥床易導(dǎo)致靜脈血栓形成、肺栓塞、便秘、褥瘡的發(fā)生。
還沒(méi)有人評(píng)論哦,趕緊搶一個(gè)沙發(fā)吧!