最初的接觸

向求助者提供其急切關(guān)心的信息，盡快建立良好的醫(yī)患關(guān)系。求助者是否對治療者產(chǎn)生了基本的信任、形成了基本的好感，是該階段是否成功的標(biāo)志。

1、主動和求助者打招呼，相互問候。

2、介紹心理治療的門診情況和治療者個人的情況、心理治療的性質(zhì)以及通過治療能解決的問題。

3、初步詢問了解求助者求真的原因后，要向求助者講清治療的形勢、程序、時間安排、費用、保密原則以及需要求助者作出努力的方面，如果求助者同意，就和他約好下一次會面的時間。

目標(biāo)設(shè)定階段

1、對目標(biāo)的討論可從詢問來訪者的期望開始。

2、治療師要明了現(xiàn)有的干預(yù)手段和自己能力的局限。

3、治療目標(biāo)要協(xié)商確定，借此調(diào)動來訪者的積極性。

4、對目標(biāo)結(jié)構(gòu)中的當(dāng)前目標(biāo)要盡可能詳細(xì)討論，明確規(guī)定，必要時可用備忘形式或表格形式記錄下來。

5、目標(biāo)的確定常與行動方案有關(guān)，所以可能出現(xiàn)討論目標(biāo)時談及擬議中的行動方案的情況。

方案探討階段

1、雙方根據(jù)問題性質(zhì)、程度，來訪者個人及其環(huán)境條件情況，治療師的策略和技術(shù)儲備等，結(jié)合已確定的治療目標(biāo)，設(shè)想出各種可能的方案。

2、對這些方案的優(yōu)劣進(jìn)行權(quán)衡、評估。

3、確定一個合適的方案。，不需要尋找唯一正確的方案。

2、有必要去探尋那些到頭來不會采用的方案。

3、評價方案應(yīng)以有效性、可行性和經(jīng)濟(jì)性為標(biāo)準(zhǔn)。

4、雙方共談參與探討方案，但治療師起更主要的作用。

行動實施階段

1、治療/行動階段不能使來訪者變成一種被動、接受、依賴的角色。

2、治療方法的應(yīng)用也具有試誤性。

3、要注意實踐以及在實際生活中的遷移應(yīng)用情況。

4、治療/行動階段要經(jīng)常進(jìn)行評估。

評估/結(jié)束階段

1、治療要向求助者之處他在治療中取得的成績和進(jìn)步，并向他們之處還有哪些應(yīng)該注意的問題。

2、幫助求助者重新回顧治療的要點，檢查治療目標(biāo)實現(xiàn)的情況，進(jìn)一步鞏固治療所取得的成果。

3、在整得求助者同意的前提下，留下求助者的通訊聯(lián)絡(luò)方式，一邊今后隨訪。

4、治療全部結(jié)束后，治療者要對整個治療過程進(jìn)行回顧性的客觀評估，總結(jié)經(jīng)驗，吸取教訓(xùn)。

心理治療過程中常用的方法

1、精神分析療法

以弗洛伊德首創(chuàng)的精神分析理論為指導(dǎo)，探討病人的深層心理，識別潛意識的欲望和動機(jī)，解釋病理與癥狀的心理意義，協(xié)助病人對本我的剖析，解除自我的過分防御，調(diào)節(jié)超我的適當(dāng)管制，善用病人與治療者的移情關(guān)系，來改善病人的人際關(guān)系，調(diào)整心理結(jié)構(gòu)，消除內(nèi)心癥結(jié)，促進(jìn)人格的成熟，提高適應(yīng)能力。

2、行為療法

行為主義心理學(xué)認(rèn)為人的行為是后天習(xí)得的，既然好的行為可以通過學(xué)習(xí)而獲得，不良的行為、不適應(yīng)的行為也可以通過學(xué)習(xí)訓(xùn)練而消除。行為療法是基于嚴(yán)格的實驗心理學(xué)成果，遵循科學(xué)的研究準(zhǔn)則，運(yùn)用經(jīng)典條件反射、操作性條件反射、學(xué)習(xí)理論、強(qiáng)化作用等基本原理，采用程序化的操作流程，幫助患者消除不良行為，建立新的適應(yīng)行為。

3、認(rèn)識領(lǐng)悟療法

強(qiáng)調(diào)意識層面的領(lǐng)悟。領(lǐng)悟治療的解釋工作集中在求助者可以接受和理解的意識領(lǐng)域，不深挖求助者無意識內(nèi)容和無意識沖突的本質(zhì)，也不尋找當(dāng)前癥狀的象征性含義。但是，仍注意無意識的影響，強(qiáng)調(diào)重視求助者自我教育的作用。

4、支持性心理治療

善用治療者與病人所建立的良好關(guān)系，利用治療者的權(quán)威、專業(yè)知識，來關(guān)懷、支持病人，使病人發(fā)揮其潛在能力，提高應(yīng)付危機(jī)的技巧，提高適應(yīng)困難的能力，舒緩精神壓力，幫助走出心理困境。避免精神發(fā)生崩潰。