第一類疫苗屬于計劃內(nèi)疫苗，由政府買單，大多數(shù)孩子都會按照接種計劃一一接種；第二類疫苗屬于自費疫苗，可以自愿選擇是否接種。

因為第二類疫苗是自費疫苗，又是自愿接種，就有不少人會覺得二類疫苗不重要，大可以不必多花錢去接種，甚至還有一些人認(rèn)為醫(yī)生給自己推薦自費疫苗就是為了多賺錢。

自費疫苗真的不重要嗎？是因為不重要才被歸為二類疫苗嗎？

要搞清楚這個問題，先來了解一下這兩類疫苗怎么劃分的。

一類和二類，是按什么分的？

2005 年，《疫苗流通和預(yù)防接種管理條例》以國務(wù)院第 668 號令的形式發(fā)布，這份文件就相當(dāng)于我國預(yù)防接種領(lǐng)域的憲法。這個「憲法」將我國的疫苗分為第一類疫苗和第二類疫苗。

這個分類很高大上，但缺點也很明顯，如果不看具體內(nèi)容，或是沒聽過相關(guān)的解釋，普通人單看這兩個分類名稱，是很難搞清這第一類和第二類到底是什么意思。

在中國文化里，第一又往往代表狀元 / 冠軍 / 優(yōu)，第二代表榜眼 / 亞軍 / 良好，僅按照字面的意思，很多人，甚至包括一些醫(yī)護(hù)人員在內(nèi)，都會想當(dāng)然的認(rèn)為，第一類疫苗更重要，第二類疫苗就沒那么重要了。

但看過這個條例的具體內(nèi)容就會知道，這個分類只是在說第一類疫苗是免費疫苗，第二類疫苗是自費疫苗，并不是按疫苗的重要程度來區(qū)分的。

▼ 條例內(nèi)容

為什么要分免費和自費？

經(jīng)常看新聞聯(lián)播的人都知道，我國是一個人口眾多、衛(wèi)生經(jīng)費長期投入不足的發(fā)展中國家。

因此，我國就將一些價廉物美的疫苗種類納入了免費接種；另外一些疫苗，物雖美但價太貴，政府覺得心有余而錢不夠，只能給政策「誰出錢誰接種」。

如果不太明白的話，我們可以直接看看這個賬是怎么算的：我國目前給兒童免費接種 10 種疫苗，一共需要接種 22 劑，政府采購價加在一起不到 100 元；最常見的自費水痘疫苗，出廠價約 100 元，政府采購疫苗的經(jīng)費有限，如果采購了水痘疫苗，就沒錢采購那 10 種疫苗了。

簡而言之就是：我國仍是發(fā)展中國家，仍覺得自己差錢，有些疫苗沒法提供免費接種。差錢這事不太好意思直說，于是就委婉地稱之為第一類疫苗和第二類疫苗，而不是免費疫苗和自費疫苗。

那自費疫苗到底重要嗎？

免費疫苗和自費疫苗都是疫苗，都是用來預(yù)防危害公眾健康的疾病的，沒有誰比誰更重要的區(qū)別。

舉例說明
就拿自費疫苗中最典型的 2 種疫苗為例，肺炎結(jié)合疫苗和流感嗜血桿菌疫苗。
這 2 種疫苗是世界衛(wèi)生組織（世衛(wèi)組織）最優(yōu)先推薦給兒童接種的疫苗，一方面是因為這兩種疾病的危害非常嚴(yán)重，另一方面是因為預(yù)防這兩種疾病還能減少抗生素耐藥。
而且這兩種疫苗在發(fā)達(dá)國家和港澳臺地區(qū)均為免費接種，但在大陸卻仍是自費疫苗。

自費疫苗在預(yù)防疾病方面和免費疫苗是一樣的，但在待遇上卻有著天壤之別。

因為第一類疫苗與第二類疫苗的相關(guān)規(guī)定，第一類疫苗有接種率考核要求，有官方發(fā)布的接種程序，接種程序還印制在每一本預(yù)防接種證上。
第二類疫苗則什么都沒有，還被要求不能影響第一類疫苗的接種率，如果在接種日期上有沖突，要優(yōu)先接種第一類疫苗。

第一類疫苗和第二類疫苗這般截然不同的待遇，無論在接種醫(yī)生眼里還是在普通公眾眼里，都很容易將其誤解為：免費疫苗重要，必須接種；自費疫苗不重要，沒必要接種。

這種理解非常錯誤，因為免費 / 自費只是人為的管理劃分，科學(xué)上不存在這樣的區(qū)別，無論是免費疫苗，還是自費疫苗，都能預(yù)防疾病，不應(yīng)該有偏見。

而且與生病之后的治療費用相比，接種疫苗花的錢還是很劃算的。

所以，為了健康，關(guān)于自費疫苗的正確理解就是：不差錢，就接種。