“霧化就是濫用抗生素!它比輸液更直接、更傷害孩子的身體!”這樣的流言，近期在媽媽圈中傳得沸沸揚(yáng)揚(yáng)。

下為廣為流傳的謠言截圖

不少媽媽問“當(dāng)真是這樣嗎?”

帶領(lǐng)大家對“霧化”一探究竟。

1、霧化治療，就是另類攝入抗生素嗎?

不是。

霧化是一種給藥方式，不是一種抗生素等某一類藥。其原理是用霧化裝置將藥物分散成氣溶膠(微小的霧滴或微粒)，使其懸浮于氣體中，使藥物直接到達(dá)病灶部位。

就像輸液、口服、貼皮等一樣，霧化是藥物進(jìn)入人體的一種方式。

圖：霧化治療的原理

2、霧化所用的藥物究竟是什么成分?

臨床會遇到的霧化藥物有以下幾種。

激素：

霧化用到的“布地奈德”是新型的表面糖皮質(zhì)激素，局部抗炎作用強(qiáng)，激素用量僅為全身幾十分之一，并迅速被肝臟滅活而幾乎不產(chǎn)生全身副作用。

目前國內(nèi)用于霧化吸入的激素，只有布地奈德一種。其他如“地塞米松”等，目前不推薦。

擴(kuò)支氣管藥：

這類藥物是出現(xiàn)支氣管異常收縮(痙攣)時需要使用的藥物。支氣管痙攣典型表現(xiàn)是寶寶出現(xiàn)喘息，醫(yī)師聽診肺部有哮鳴音。

常見的藥物有：β-2受體激動劑：沙丁胺醇及特布他林，一般情況下1天可以重復(fù)4次。

化痰藥：

可能遇到的藥物有鹽酸氨溴索、α-糜蛋白酶等。最新國內(nèi)已有鹽酸氨溴索的霧化專用劑型，用藥經(jīng)驗(yàn)很少，效果有待觀察。

此類藥物目前多數(shù)應(yīng)用的并非霧化劑型，而是注射用針劑用來霧化吸入，這種做法并不推薦。

抗微生物藥：

可能遇到的藥物有抗生素：慶大霉素等(目前沒有確切依據(jù)證明霧化吸入抗菌藥物有效，而且抗菌藥物在國內(nèi)也沒有兒科可以用的霧化劑型上市，不推薦使用)。

還有抗病毒藥物：利巴韋林(有臨床試驗(yàn)證明利巴韋林霧化對毛細(xì)支氣管炎有效，但目前國內(nèi)亦無霧化劑型，且臨床試驗(yàn)使用的方法并非我們目前使用的霧化裝置，故不推薦使用)。

中藥：

有時候家長會遇到少數(shù)醫(yī)生拿中成藥霧化用來化痰等。

這類藥物使用并沒有確切依據(jù)，中藥直接吸入支氣管、肺泡，可能造成不可預(yù)知的副作用，不推薦使用。

小結(jié)：臨床上可以遇到的霧化藥物有多種，其中糖皮質(zhì)激素類藥物布地奈德因副作用小而受到青睞，擴(kuò)支氣管藥在寶寶喘息時可以起到緩解支氣管痙攣的作用。而抗微生物藥、化痰藥、中藥制劑都不推薦在霧化時使用。

3、有人說霧化比輸液更直接、傷害更大，真的嗎?

當(dāng)然不是真的。

輸液治療是藥物直接進(jìn)入血液循環(huán)，然后經(jīng)由血液帶到病灶部位而發(fā)生作用。

而霧化治療因?yàn)椴恍枰ㄟ^血液循環(huán)直接到達(dá)病灶部位，全身吸收少，因此全身不良反應(yīng)小，并且給藥劑量低，安全性高。

4、為什么有的寶寶在做完霧化之后小臉整個都發(fā)紅?是藥物過敏嗎?

要具體原因具體分析

寶寶出現(xiàn)面部發(fā)紅，可能是由于霧化時面罩扣得過緊、寶寶哭吵等原因引起，一般霧化過后會很快消失。也可能是寶寶真的對藥物或面罩過敏，如果出現(xiàn)面部發(fā)紅不能自行緩解，或者出現(xiàn)呼吸困難等嚴(yán)重不適，需要及時尋求醫(yī)生等幫助。

確實(shí)也有可能是過敏，只是幾率極低。霧化傷害比輸液小，并不代表寶寶霧化就不應(yīng)該出現(xiàn)任何不良反應(yīng)。

所以，如果長期霧化的寶寶，需要在霧化后及時洗臉，減少藥物在面部的停留。

5、所以每次做完霧化都要洗臉漱口?不這樣做有危害嗎?

霧化吸入治療是治療呼吸道疾病等的有效手段，目的是讓藥物直接達(dá)到呼吸道。而面部和口腔不是藥物應(yīng)該達(dá)到的目的地。如果藥物長期停留在不該停留的地方，增加了不良反應(yīng)發(fā)生的幾率。

所以，霧化也好，其他治療手段也罷，都是一種針對疾病的治療方法，而不是用來日常護(hù)理的。再“安全”的治療手段，也不要沒事就做哦!

6、家有過敏寶寶，可以買個霧化機(jī)、自己配藥給他做霧化嗎?

霧化用藥需遵醫(yī)囑

一般急性病，如支氣管炎等，霧化的可能的療程在一周左右，在醫(yī)院治療之后就不必再在家霧化治療。如果寶寶反復(fù)發(fā)病，被醫(yī)生診斷為“哮喘”或“過敏性咳嗽”，即便沒有任何癥狀，也可能需要在家中按時做霧化。但是如果出現(xiàn)癥狀反復(fù)，還是要放棄在家中做霧化的想法，及時尋求醫(yī)生幫助。

而且，霧化藥物的選擇，選哪一種藥霧化，或是選哪幾種藥聯(lián)合霧化，要根據(jù)寶寶的實(shí)際情況來確定，往往需要結(jié)合病史、癥狀、醫(yī)生體檢及輔助檢查來確定，要遵醫(yī)囑用藥。

如果自行用藥，藥物選擇不恰當(dāng)，不僅不能解決問題，還可能帶來不必要的傷害。