“生兒子沒屁眼”這在中國老百姓眼里是多么惡毒的詛咒呀！倘若誰家真的生了小孩沒屁眼的話，大家可能會覺得這是上輩子做了什么缺德事情吧！可是無肛嬰兒在醫學上是真實存在的，并且非常常見！”

“二胎來了，‘貔貅’真多，今年的‘一穴腔’都有10個了……”

最近，浙江大學醫學院附屬兒童醫院新生兒外科主任醫師鈄金法醫生在朋友圈說了這樣一番話，說的是什么意思呢？

貔貅，只吃不拉，所以很多人拿來擺在家里，有招財的意思。在鈄醫生的科室里，貔貅是對先天性無肛畸形寶寶們的昵稱。

鈄醫生說，一穴腔是這些寶寶中比較嚴重的患兒，二孩政策放開后，先天性無肛畸形的寶寶明顯多了，一穴腔之類嚴重畸形也特別多。

鈄醫生和我們分享了一個真實案例：

欣欣（化名）是在6個月大的時候被父母帶到浙大兒院普外科的，經過副主任醫師鈄金法的檢查確認，這個可愛的女寶寶果真如保姆所說，患了肛門畸形。

怎么到6個月大的時候才發現異常呢？原來，欣欣剛出生的時候看起來跟其他寶寶沒有什么異常，各項檢查也都通過了。起初，欣欣一直被用母乳喂養，每次排便基本也都是稀糊狀。然而隨著欣欣長大，漸漸添加輔食，她的便便也逐漸成形。

“保姆比較細心，她發現欣欣的肛門長得跟其他女寶寶有所不同，她的肛門更靠向會陰處，而且特別小。隨著輔食添加、大便成形，欣欣每次排便都非常痛苦，大便只能拉出細條狀，肚子脹得非常大。”鈄金法說。

通過3次手術，現在小欣欣有了一個人造肛門，排便功能恢復正常，今后也跟其他孩子沒有什么不同。

四五年前，鈄醫生碰到過一戶人家，給他留下很深的印象。

該患兒是個男寶寶，生下來發現沒肛門，父母、外公、外婆覺得不吉利，都不打算要他了，只有奶奶聽說可以做手術，很信任醫生，怎么也不肯放棄。

孩子的畸形比較嚴重，前后需要3次手術。

第一次手術，造瘺，在肚子上開個口子，糞便從這里出來，孩子也能吃東西了，這個手術是挽救生命的，同時也是給后續手術創造條件。

一個多月后，做第二次手術。手術要監護人簽字，父母不肯來，奶奶好說歹說，才拉了孩子爸爸來醫院簽字。奶奶跟醫生說，自己是撿廢品的，就算撿廢品湊錢也要給孫子做手術。

約3個月之后做第三次手術。手術很順利，孩子恢復得也很好，大便拉得很順利。父母親都來了，他們很高興，也有點難為情，說非常感謝奶奶的堅持。

后來這個孩子恢復得很好，沒有什么并發癥，也沒有肛門失禁的情況。

先天性無肛，畸形程度比較輕的只需要做一次手術就可以。比較復雜的,需要做3次手術。第一次手術要在出生后24小時內進行，要不然大便排不出，腸道會有穿孔的風險，也會增加后面手術的難度和感染風險。

手術后，孩子可以正常吃、正常拉。手術費用也是正常人家可以承擔的，比較復雜需要分期手術的，總費用在4萬元左右，醫保也可以覆蓋，所以家長不要輕易放棄。

醫學上認為，無肛是一種常見的先天性疾病，主要是胎兒發育不全造成的。鈄金法醫生坦言，雖然缺乏統計數據，但胎兒肛門畸形與高齡產婦、二胎的增加都有關系。

同時，環境污染也是一個重要的致病原因。中國醫科大學的研究團隊做過動物實驗，在老鼠身上注射某種工業藥物，至少有50%的老鼠出現了無肛。孕早期的病毒感染也會導致胚胎在發育過程中出現分化異常，從而出現無肛畸形。

困擾普外科專家的一點在于，除非是非常嚴重伴有其他并發癥，不然孕婦產檢是很難發現胎兒無肛的。“這也就提醒廣大家長，如果發現新生兒的肛門長的位置異常或者先天沒有肛門，要及時帶到醫院專科進行診治。”鈄金法說。

“無肛的患兒，在懷孕前2個月就決定了，但是目前的產前檢是沒法查出來。”鈄醫生說，在子宮內，寶寶不拉大便，肛門是不工作的，所以產檢沒法發現。

如果發現寶寶肛門大小、位置有異樣的，一定要到醫院找外科醫生看一下。

先天性直腸肛門畸形的發病率在消化道畸形中是最高的，發病率在1/1500~1/5000 左右，按中國的人群，肯定超過1/5000。

按照一年60萬出生人口計算，浙江一年就有100個無肛寶寶出生。但鈄醫生估計，實際的數字應該更高，一年有200個左右。今年出生人口暴增，所以先天性無肛門的病人特別多；這其中，嚴重的、高危的無肛兒特別多。

“去年我們做了80多臺手術，今年到現在為止就有120臺了。”鈄醫生說，老百姓對這個病都很忌諱，作為醫生，他希望大家把它和其他疾病同樣對待，手術之后孩子可以正常生活，醫保也可以覆蓋，希望家長不要輕易放棄。