內(nèi)口上皮是一種纖細(xì)且會(huì)分泌黏液的紅色柱狀細(xì)胞,外口由粉紅色的鱗狀上皮覆蓋并襯墊著陰道。纖柔的柱狀上皮很容易受到感染,當(dāng)發(fā)生長(zhǎng)期慢性炎癥時(shí),子宮頸外口的鱗狀上皮就會(huì)被柱狀上皮所覆蓋。柱狀上皮非常薄,如果見(jiàn)到下面的毛細(xì)血管及紅色間質(zhì),呈現(xiàn)出紅色區(qū),并與周圍的鱗狀上皮有明顯的界限,稱為宮頸糜爛。
1.白帶增多
白帶增多主要為宮頸腺體受到一定刺激所致,早期信號(hào)為清稀水樣帶,或有異味,或?yàn)闈{液樣白帶增多,但往往被忽視。
2.不適感
主要為房事后不適,因局部受到刺激的緣故。如出現(xiàn)隱痛則已非早期,多提示盆腔等鄰近組織已有轉(zhuǎn)移浸蝕。
3.接觸性出血
這是宮頸癌最突出的癥狀,宮頸癌中約有70%~80%的患者有陰道出血現(xiàn)象。多表現(xiàn)為性交后或行婦科檢查,或用力大便時(shí),陰道分泌物混有鮮血。
4.陰道不規(guī)則出血
如老年女性已絕經(jīng)多年,突然無(wú)任何原因地又“來(lái)潮了”。月經(jīng)量不多還伴有腹痛、腰痛等癥狀。
1.傳統(tǒng)手術(shù)治療
如果上述治療無(wú)效,或有宮頸肥大,或糜爛面深而廣,且累及宮頸管者,可考慮行全子宮切除術(shù)等傳統(tǒng)手術(shù)治療。但手術(shù)治療目前已很少采用。
2.高頻LEEP術(shù)
組織標(biāo)本完整,不易產(chǎn)生傳統(tǒng)電刀切割時(shí)組織被拉長(zhǎng)、碳化現(xiàn)象,可以得到不影響病理檢查的完好的組織標(biāo)本。
3.BBT消融術(shù)
BBT消融術(shù)治療宮頸糜爛,是一種非常精細(xì)的手術(shù),不僅對(duì)周圍組織無(wú)損傷,治療過(guò)程無(wú)疼痛,術(shù)后不留瘢痕,且能較好地避免出血或感染等并發(fā)癥,具有術(shù)后不影響生育功能的優(yōu)點(diǎn)。
4.藥物治療
適用于糜爛面積較小和炎癥浸潤(rùn)較淺的患者。可選用抗生素局部上藥,如滅滴靈、磺胺類藥、呋喃西林等。以中藥治療宮頸糜爛在臨床上應(yīng)用比較廣泛,療效也不錯(cuò),多選用一些驗(yàn)方、配方,加工成藥粉或栓劑,置于棉球上,敷貼于糜爛面上。
5.物理治療
物理治療是目前應(yīng)用很廣泛的一種治療方法,具有療程短、療效好的優(yōu)點(diǎn)。適用于糜爛面積較大和炎癥浸潤(rùn)較深的患者。常用的方法有電熨法、激光療法、冷凍療法。
1.講究性生活衛(wèi)生,適當(dāng)控制性生活,堅(jiān)決杜絕婚外性行為和避免經(jīng)期性交。在治療期間,由于創(chuàng)面尚未完全修復(fù)好,是不宜有性生活的,治療后性生活也不適應(yīng)過(guò)度頻繁。
2.及時(shí)有效地采取避孕措施,降低人工流產(chǎn)。引產(chǎn)的發(fā)生率,以減少人為的創(chuàng)傷和細(xì)菌感染的機(jī)會(huì)。防止分娩時(shí)器械損傷宮頸。
3.定期婦科檢查,發(fā)現(xiàn)宮頸炎癥可以用寧膠調(diào)理,比如婦*善*方。
4.應(yīng)注意保持外陰部清潔,但嚴(yán)禁沖洗陰道內(nèi)部,不要用消毒劑或各種清潔劑頻繁沖洗外陰和陰道。
5.如果有輕度的宮頸糜爛的現(xiàn)象,若是出現(xiàn)白帶增多、顏色由透明狀變成白色或黃白色、膿性或帶血、有異味等癥狀,就應(yīng)提高警惕,及時(shí)到醫(yī)院治療。
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