病例:35歲的周女士連續流產3次,擔心得不得了,身邊人都給她扣上“不孕不育”的帽子,她也變得戰戰兢兢,不敢通過自然方式懷孕,就想做試管嬰兒。
專家點評:試管嬰兒不是萬能的,它只能解決怎么懷孕的問題,周女士的問題不是不能懷,而是懷上了保不住。所以,重點是要找到流產的原因。
導致流產的因素很多,胚胎本身質量問題就占到50%以上,所以,大部分是優勝劣汰,自然篩選。其他的如女方宮腔內環境、內分泌、免疫功能缺陷,男方精子頭部遺傳物質的完整性等問題,都可以通過相關的檢查明確診斷,并采取針對性治療。消除流產因素后,可再嘗試自然懷孕。如果自然懷孕不成功,再考慮其他方式,如人工授精、試管嬰兒。畢竟試管嬰兒的成功率僅有40%,且有嚴格的適應證,所以能自然妊娠是最好。
目前,只有部分染色體異常的夫婦,醫生才會推薦試管嬰兒,通過特殊的現代技術,把染色體正常的胚胎鑒別出來,再去種植,從而獲得正常妊娠和正常分娩。
當然,中醫藥是可供選擇的方案之一,中醫講全身辨證和辨證與辨病相結合,對習慣性流產因子宮內膜薄、黃體功能差、免疫缺陷和男方精子頭部DNA異常者,有很好的療效。
誤區二:性生活過頻或過少更易懷孕
病例:27歲小李,結婚1年多,一直未能懷上寶寶,聽身邊朋友說,兩次性生活間隔久一些,會更容易懷孕。可是嘗試了幾次后,仍然沒如愿以償。
專家點評:性生活過頻或過少更容易懷孕,都是不科學的。超過7天不排精,精子活力會降低,死精子增多;而頻繁同房會使精液量減少,也會降低妊娠幾率。正常情況下,2~7天排精一次,精子的活力最佳。因此,建議在女方排卵前后的1周內,隔天和隔兩天1次性生活,既能保證精子質量和數量,也有利于精卵結合。
誤區三:因恐懼、害羞,不愿接受檢查
病例:小張結婚2年,一直未能懷孕,因不太好意思去接受檢查,就索性自己買藥,可是服了不少藥物,小寶寶還是不肯到來。
專家點評:治病的關鍵是明確病因,在沒有明確病因前盲目治療,不僅浪費錢財,還可能引起一系列副作用。發現不孕,首先要檢查自身發育和內分泌系統是否正常、生殖器官有無病變、精神神經有無異常、全身有無其他重大疾病等,任何一個環節出現問題,都有可能導致不孕。因此,必須通過全面、準確的檢查,方可診斷。所有的治療,須在確診后進行。兩年不孕不育的夫婦,至少要做如下檢查:男方精液常規,女方內分泌、監測排卵、子宮輸卵管碘油造影。
誤區四:盲目尋求民間偏方
病例:婚后兩年不孕的小劉,最近急得有病亂投醫。一聽說哪里有“祖傳秘方”就想去試試。
專家點評:不孕的原因很復雜,有內分泌性、心理性等諸多因素,只有通過現代科學的檢測手段明確病因,針對性治療,才可能治愈。很多偏方缺乏科學依據,輕信偏方不僅浪費金錢,還會影響不孕癥的治療效果、增加治療難度。因此,求子過程中,切勿偏聽偏信、亂用藥物,應在專業醫生指導下診治,以免事與愿違。
誤區五:習慣性認為是女方毛病
病例:小王結婚1年多了,可一直沒能懷上寶寶。家里老人總覺得是小王的問題,四處求醫,吃了不少藥可總不奏效。后來,小王夫婦在朋友的建議下,來到一所大醫院就診,最終確診是小王的丈夫“少精”,讓家人始料未及。
專家點評:在傳統思想中,婚后遲遲懷不上孩子,常是女方的原因,因此,檢查、治療的往往只有女性。事實上,不孕不育夫婦中,單純女方因素占40%,單純男方因素占40%,男女雙方共同因素占20%。金保方主任曾在臨床碰到一對結婚5年未育的夫妻,女方治療4年未孕,最后才發現男方患有無精子癥。所以,不孕不育涉及到夫婦雙方多個環節,任何一個環節出現問題,都會導致不孕。而且,許多因素都是相對性的,即懷(致)孕可能的大小,如女方的輕度炎癥、月經不調、偶爾的排卵異常、男方輕度少弱精子癥,都表明懷(致)孕的可能性相對小,而不是絕對不懷孕,應到正規醫院進一步明確病因后堅持治療。
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