這幾天，網(wǎng)傳武漢一位醫(yī)生對“發(fā)育遲緩”的孩子進行“搖頭治療”，家長懷疑因此造成了孩子腦癱，發(fā)帖討要說法。

看完視頻的你，是不是整個人都不好了？滿肚子都是怒氣，怎么能這么殘忍地對待一個小嬰兒？！

再無知的人也該知道：小嬰兒腦袋承受擊打、晃動的能力弱極了，使勁搖晃很可能造成不可逆的損傷，輕則昏暈，重則腦出血、腦震蕩。真發(fā)生腦損傷，毀掉的可是一個家庭。

今天，借著這個機會，我們來系統(tǒng)學習嬰兒搖籃綜合征（Shaken Baby Syndrome，SBS）的知識。

時刻提醒身邊人：輕柔地對待小嬰兒，以免造成無法挽回的后果。

什么是嬰兒搖籃綜合征？

定義

嬰兒搖籃綜合征，指嬰兒因受到持續(xù)、劇烈搖晃而對其腦部產生損害的情況，常無外部損傷跡象。

多發(fā)生在6個月~1歲的嬰兒身上。用力搖晃大一些的孩子（4歲以內），有時也可發(fā)生。

往事回顧

2012年，國外有一個不到1歲的小女孩 Cheyenne 因為持續(xù)哭鬧不睡覺，被惱怒的爸爸James 大力搖晃，造成嚴重腦損傷。

媽媽趕到醫(yī)院，只看到渾身插滿管子、全身浮腫的女兒。小Cheyenne被醫(yī)生診斷為嬰兒搖籃綜合征、腦出血，經(jīng)過好幾次手術才撿回一條命。爸爸James 因虐待兒童罪被判入獄。

3年過去后，小女孩雖慢慢康復，卻仍是留下不少后遺癥，如癲癇、右腿無力等。

這其中的緣由到底是什么呢？

嬰兒頭顱巨大，含水量高

與成年人相比，寶寶頭部的重量、體積占全身的比例要高得多。頭長約占身體長度的20%，頭部重量占總體重的1/4。

腦組織含水量更高

成人全身組織的含水量約60%~70%，隨年齡增長，含水量下降。

嬰兒身體含水量超過80%，尤其是快速發(fā)育、代謝旺盛的腦組織，真是名副其實的“水豆腐”。（去超市晃晃水豆腐，看看多么易碎，就知道嬰兒的大腦有多脆弱了）

嬰兒顱內空腔更大

嬰幼兒在1歲半之前，處于腦發(fā)育高峰，腦組織增長非常迅速。

顱骨發(fā)育快于腦組織發(fā)育

嬰兒出生后，額葉尚未完全發(fā)育。所以人類從一出生，顱骨的發(fā)育就會更快些，留出空間讓大腦發(fā)育。

這樣一來，就好比用一個比較空的盒子裝著“嫩豆腐”，腦損傷的幾率就更大了。脆弱的腦組織在硬硬的顱骨里晃來晃去，受損、腫脹，甚至撕裂出血。

嬰兒腦組織更加精密

嬰兒的腦組織里，有十分精細、豐富的血管和神經(jīng)網(wǎng)絡。大家都知道，一般越精密的儀器越容易受損，寶寶那薄而細弱的血管、細胞、神經(jīng)纖維，十分容易受傷。

① 腦組織輕微水腫

這是最常見，也是比較輕微的損害。輕度的顱內組織挫傷，水腫可在一定程度上恢復。而不夠幸運的嬰兒則會造成永久性的大腦實質損傷。

② 顱內積血

毛細血管破裂會造成顱內積血，在短期內產生顯著癥狀，甚至造成死亡。積血部位不同，癥狀也不同，預后也不同。

③ 顱內壓升高

顱腔是相對閉合的腔隙，水腫、出血都會引起顱內壓升高。嬰兒囟門未閉，能部分緩解升高的顱內壓，但增長太快，容易形成腦疝。

④ 顱神經(jīng)受損

比較典型的是視神經(jīng)損傷。

⑤ 周邊組織受損

偶爾也能見到眼內出血的嬰兒，還可能因視網(wǎng)膜脫落或出血造成視力問題。

嬰兒腦組織緩沖能力弱

正常成年人腦袋里，有一些膜樣組織（大腦鐮、小腦幕），包裹、兜住腦組織，起支撐、緩沖作用。

成人大腦右側面觀

而軟綿綿的嬰兒，身體各部位都較柔軟，尤其是筋膜、韌帶，劇烈搖晃或撞擊，可能造成撕裂損傷。

容易造成嬰兒的頸椎損傷

除了造成腦損傷，頸椎損傷也是不容忽視的危險因素。

頸椎內包裹著脊髓，寶寶的頸椎更為嬌嫩，還沒有完全骨化，肌肉、韌帶柔軟薄弱。頸部力量很弱，卻要頂著十分巨大的頭部，剛出生的嬰兒連頭都抬不起來，如何應對粗暴的搖晃？

家長應該如何保護嬰兒的大腦

看完上面這么多深奧的介紹，大家明白了吧：劇烈晃動嬰兒、不保護寶寶頸椎的情況下?lián)u晃寶寶身體，嬰兒從床上或椅子上跌落等，都需盡量避免、密切觀察。

癥狀滯后

如果寶寶發(fā)生了以上意外，嚴重的癥狀可能晚些才會出現(xiàn)。如果寶寶有異常表現(xiàn)，一定要及時就診，以防萬一。

這些動作，盡量不要做

像飛行員訓練一樣拋舉嬰兒，把嬰兒甩來甩去、轉圈，甚至美其名曰“嬰兒瑜伽”“嬰兒體操”，都是絕對要杜絕的行為！盡管嬰兒對此會“咯咯咯”笑個不停。

一些看上去比較輕微的搖晃如“5S”哄睡法、不知輕重的“輕拍”“輕搖”、坐防震性能較差的嬰兒推車、幅度很大頻率很快的嬰兒電動搖椅等，最好都審慎地選擇。

如果你還是不放心，每次自己或親戚朋友試圖晃動寶寶時，不妨想想自己懷里是一大塊嫩豆腐，心里就有個度量衡了。

尊重自然發(fā)育

大自然已經(jīng)設計好人類的發(fā)育曲線，讓寶寶各階段的發(fā)育都能適應當下。

寶寶會走路、跌跤、撞到桌子，至少也是七八個月~1周歲，會爬會走以后，腦部也長得結實多了。到了跑跑跳跳的年紀，身體發(fā)育自然會跟上來。

最后，對于嬌弱的小嬰兒，特別是剛出生不久、不會爬爬走走、跑跑跳跳的嬰兒，什么程度的晃動都盡量避免為好。因為，這并不是一件自然的事。