初生寶寶

　　紅通通的初生嬰兒，真的好可愛喔!不過小嬰兒的身體還相當(dāng)脆弱，若發(fā)生呼吸急促、前囟門凸起或凹陷等新生兒危險(xiǎn)訊號(hào)時(shí)，媽咪就得仔細(xì)觀察，不可放過任何一個(gè)小細(xì)節(jié)!

　　危險(xiǎn)訊號(hào)1：呼吸急促

　　新生兒若呼吸急促，在排除先天性肺部沒有發(fā)展成熟的因素之外，就可懷疑是否有上呼吸道或下呼吸道感染的可能性。

　　1.上呼吸道感染：

　　寶寶上呼吸道的疾病有可能是因?yàn)楹眍^、喉骨發(fā)育不完整(即軟喉);或是上呼吸道狹窄、阻塞及異物吸入等因素所造成;另外也有可能是病毒性感染，如哮吼等。

　　再來也有可能是喉頭水腫，喉頭水腫是一種急性過敏，即一種急性、過敏性的聲帶水腫，多半是因海鮮、藥物或是蜜蜂叮咬引起的，與體質(zhì)沒什么關(guān)聯(lián)，且多合并有呼吸道水腫。

　　2.下呼吸道感染：

　　造成新生兒下呼吸道感染的原因很多，常見的原因有：早產(chǎn)兒呼吸道窘迫癥，如果寶寶于34周以內(nèi)出生，那么肺部的發(fā)育可能尚未成熟，就有可能有早產(chǎn)兒呼吸道窘迫癥。再來也有可能是新生兒肺炎引起敗血癥，使呼吸窘迫;或是胎便吸入癥候群、先天性心臟病等，使氧氣無法正常供給，寶寶只好靠喘氣來增加含氧量。

　　追查新生兒呼吸窘迫的原因

　　專家表示，1歲以下的新生兒若有呼吸急促，除了感染性的原因之外，過敏也是原因之一，此外，其它可能的因素還有：

　　1.呼吸道融合病毒：如細(xì)支氣管炎。

　　2.過敏：如寶寶于新生兒期就常有氣喘或是喘鳴聲就可能為過敏。

　　3.先天性結(jié)構(gòu)異常：如因血管結(jié)構(gòu)異常，壓迫到呼吸道，使食道阻塞;或是氣管先天性異常。

　　4.橫隔膜疾病：如肺部發(fā)育不良引起的橫隔膜疝氣。

　　更長遠(yuǎn)來看，成長至幼兒期的大寶寶如果呼吸急促，則原因多半為：

　　1.感染：如異位性體質(zhì)產(chǎn)生的肺炎，使筋膜積水。

　　2.過敏：寶寶可能會(huì)常有過敏反應(yīng)，如氣喘、過敏性支氣管炎等。

　　危險(xiǎn)訊號(hào)2：前囟門凸起、凹陷

　　當(dāng)腦內(nèi)壓力釋放時(shí)，腦壓會(huì)增高或降低，而前囟門也會(huì)隨著動(dòng)脈的跳動(dòng)起伏。那么前囟門在什么情況下，會(huì)忽然凸起或凹陷?對(duì)健康會(huì)不會(huì)有不良影響?

　　1.前囟門凸起：

　　一般來說，前囟門忽然凸起，像鼓起的小球，多半是因?yàn)槟X內(nèi)壓力增大，可能的原因有：孩子感染腦膜炎，且合并發(fā)燒、頸部僵硬或是血管病變、顱內(nèi)出血時(shí)，都很有可能會(huì)讓前囟門鼓起。處理細(xì)則：此時(shí)應(yīng)送醫(yī)做超音波檢查，看寶寶是否有突發(fā)性的意識(shí)障礙或顱內(nèi)出血，再針對(duì)寶寶的狀況做處理。

　　2.前囟門凹陷：

　　反過來說，當(dāng)孩子腦內(nèi)壓力變低，腦脊髓液不夠，使體內(nèi)水份不夠，造成脫水時(shí)，前囟門就會(huì)呈現(xiàn)凹陷狀。黃亮迪提醒，當(dāng)寶寶合并有嚴(yán)重腹瀉、嚴(yán)重喂食障礙，且輔有眼窩凹陷、皮膚干、身體水份低、淚液、口水、排尿皆少，且嚴(yán)重脫水、前囟門呈蹋陷狀時(shí)，媽咪就得小心留意。但黃亮迪也強(qiáng)調(diào)，若孩子的活動(dòng)力正常，前囟門有些微的凹陷是正?，F(xiàn)象，媽咪不必過于擔(dān)心。

　　但當(dāng)寶寶有前囟門凸起或凹陷時(shí)，媽咪得先找出原因，視有無相關(guān)疾病，如：腦部是否有些微的萎縮或是先天性的異常，及其它障礙，再針對(duì)病癥做處理，才是最正確的做法。