懷胎10月,一朝分娩,眼看馬上就要“卸貨”了。準媽們又碰到了一個頭大的事情:我想順產,但聽說順產也得挨一刀——“側切”?其實準媽們不必這么過多的擔心,因為會陰側切也是要滿足一些癥狀的,醫生并不是沒有癥狀就直接給您來一剪子!
會陰側切術的適應癥狀:
1.初產頭位分娩時會陰較緊、會陰體長、組織硬韌或發育不良、炎癥、水腫或遇急產時會陰未能充分擴張,估計胎頭娩出時將發生Ⅱ度以上裂傷者。
2.各種原因所致頭盆不稱。
3.經產婦曾作會陰切開縫合,或修補后瘢痕大,影響會陰擴展者。
4.產鉗助產,胎頭吸引器助產或初產臀位經陰道分娩者。
5.早產、胎兒宮內發育遲緩或胎兒宮內窘迫需減輕胎頭受壓并盡早娩出者。
6.產婦患心臟病或高血壓等疾病需縮短第二產程者。
會陰側切后如何護理?
1.多攝取高纖食物,養成規律的排便習慣,多補充水分,以避免便秘。如果婦女產后便秘,在解便時太過用力容易造成傷口再度裂傷。
2.保持外陰清潔以防感染。勤換衛生墊,避免惡露浸泡傷口,增加愈合困難度;每天消毒傷口,每次便后要用消毒棉由前向后擦拭外陰。
3.防止會陰切口拆線后裂開。產后早些下床活動,多吃新鮮蔬菜水果,多喝魚湯、豬蹄湯等,不吃辛辣食物,保持排便通暢;產婦一旦發生便秘,不要屏氣用力,可用開塞露幫助通便;拆線后的幾天內,避免做用力下蹲動作,解便時先收會陰和臀部后再坐在馬桶上,以防會陰傷口裂開;坐位時身體重心偏向右側,避免傷口受壓使切口表皮錯開;避免摔倒或大腿過度外展使傷口再度裂開;不宜在傷口拆線當日出院,因傷口裂開多發生在拆線當天。
4.避免傷口發生血腫。產婦在最初幾日內,注意刀口情況,若術后l—2小時內傷口疼痛,且越來越厲害,很可能形成了血腫,應馬上用復方金花油外擦外陰及陰道內側刀口數次,消腫止痛。
5.裂傷較嚴重且傷口腫痛者,應術后及時用涂上珍珠生肌膏(散),以促進裂傷的愈合,避免傷口感染、杜絕疤痕增生。
6.切忌用力:不要用力解便,以避免縫補的傷口再裂開。
7.勿提重物:產后1個月內,不要提舉重物,也不要做任何耗費體力的家事和運動。
8.避免性行為:產后6周內,應該避免性行為的發生。
9.傷口愈合后,出現疼痛、硬結或者縫線不吸收的情況,需及時用拔毒清創膏幫助線頭排出并深層消炎。
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