臀位分娩和頭位分娩的問題，這兩個有什么不同？為什么臀位分娩會比頭位分娩難產(chǎn)機(jī)率大呢？

相信媽媽們都會有這么一個疑惑，寶寶剛出生的時候身體比例一點(diǎn)都不協(xié)調(diào)，頭要比身體大許多，既然頭比較大，那為什么臀位分娩的時候難產(chǎn)的概率要比頭位高呢？

其實(shí)呀影響分娩的因素有重要的四種，其中就包括胎兒，而胎兒影響分娩的原因就在于胎位及大小等，胎兒在媽媽肚子里是被羊水所包圍的，頭部的重量最重，受重力影響及自然的選擇，胎兒的頭部通常都會朝下，這是正常的胎位，也是最有利于順產(chǎn)的胎位。

但有的寶寶卻是屁股朝下，頭朝上“坐”在媽媽肚子里，這也就是我們所說的臀位，臀位是最常見的一種異常胎位，因?yàn)閷殞毜耐尾勘阮^部小，所以媽媽們就會有這樣的疑惑，為什么臀位難產(chǎn)的幾率要比頭位高呢？

01:臀位分娩難產(chǎn)概率比頭位大的原因

臀位分娩難產(chǎn)概率比頭位大的原因很簡單，就是因?yàn)橥尾啃。?

? （1）:胎兒的頭部是最大的一部分，在頭位分娩時，可以使宮頸充分?jǐn)U張，還能更好的刺激宮旁神經(jīng)叢，使產(chǎn)程能夠正常進(jìn)行，而臀部周徑要小于胎頭，所以在臀位分娩時，其對宮頸的擴(kuò)張及刺激宮旁神經(jīng)叢的張力都不如頭位，故而就會影響宮頸的擴(kuò)張，極易發(fā)生產(chǎn)程停滯。

（圖為模擬臀位分娩）

? （3）:同樣的還是因?yàn)轭^部是最大的一個部分，所以在頭位分娩時，胎兒的頭部可以更好的堵住宮頸口這扇“大門”，臍帶就不易脫垂。

而臀位分娩時，臀部是對著宮頸口的，因?yàn)橥尾勘容^小，所以就沒法完全堵住這扇“大門”，故而在臀位分娩時，由于有較大的空間，極易出現(xiàn)臍帶脫垂的現(xiàn)象，前面我們就說到了，臀部娩出了，胎頭不一定就會馬上出來，當(dāng)臍帶受壓于胎頭于宮頸、盆壁間時，就會導(dǎo)致胎兒低氧血癥及酸中毒的發(fā)生，嚴(yán)重的還會導(dǎo)致新生兒窒息。

? （4）:媽媽們都知道，只有在宮口開全的時候才能夠分娩，而臀位分娩時，由于臀部比較小，下降就會比較快，所以有時在胎體娩出時媽媽的宮口未必開全，宮口未開全時，強(qiáng)行娩出胎頭就有可能會直接損傷胎頭及頭頸部神經(jīng)肌肉，導(dǎo)致顱內(nèi)出血、臂叢神經(jīng)麻痹、胸鎖乳突肌血腫及死產(chǎn)，還易致軟產(chǎn)道受傷。

臀位分娩對胎兒來說危險性是比較大的，極易出現(xiàn)胎膜早破、臍帶脫垂、胎臂上舉，后出頭困難等情況，臀位分娩也是非常考驗(yàn)醫(yī)生的技術(shù)，需要有充分臀助產(chǎn)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生和助產(chǎn)士來完成，并且臀位分娩的胎兒也不能過大，胎兒過大臀助產(chǎn)的風(fēng)險也會變大。

臀位分娩處理不當(dāng)時還會造成新生兒腦出血、脊椎受傷、口喉部受傷、骨折、出生時缺氧等情況，嚴(yán)重的還會造成死產(chǎn)，所以很多醫(yī)院的產(chǎn)科對于臀位的媽媽們都是建議采取剖腹產(chǎn)的方式分娩，原因就在于剖腹產(chǎn)更安全。

02:孕期胎兒臀位怎么辦呢？

胎位是非常重要的，它直接關(guān)系到媽媽能不能順利順產(chǎn)，所以在孕晚期的時候媽媽們就要多注意胎兒的胎位。

在孕30周之前，如果發(fā)現(xiàn)胎兒是臀位，那么媽媽們不用太過緊張，30周之前，臀先露的寶寶大多數(shù)都能自己轉(zhuǎn)為頭先露，也有的寶寶在32－38周的時候也成功地轉(zhuǎn)到了頭位，醫(yī)學(xué)表明確診胎位不正是在妊娠36周的時候，但是在30周以后，胎位還是不正的話，就要及時糾正了。

（圖為胸膝臥位）

孕晚期臀位的處理原則就是糾正胎位，正確判斷和選擇分娩方式！

? 糾正胎位不正的方法:

1.胸膝臥位

胸膝臥位是最常見的一種糾正胎位的方式，通常在孕晚期出現(xiàn)胎位不正的情況，醫(yī)生都會建議媽媽們回家“趴”著，也就是做胸膝臥位，如上圖，這種體位可以使胎臀退出盆腔，以利于胎兒借助重心改變自然完成頭先露的轉(zhuǎn)位，在進(jìn)行之前，媽媽們要先把膀胱排空，一天2－3次，每次15分鐘即可（ps:有臍帶繞頸現(xiàn)象的媽媽是不能用此方法糾正胎位的）。

2.外倒轉(zhuǎn)術(shù)

外倒轉(zhuǎn)術(shù)就是人為的糾正胎位，如下圖，外倒轉(zhuǎn)術(shù)成功率是非常高的，墨媽有一個朋友臨產(chǎn)也依然是臀位，在待產(chǎn)時進(jìn)行了外倒轉(zhuǎn)術(shù)成功把胎位糾正，最后也順利順產(chǎn)了，外倒轉(zhuǎn)術(shù)同樣也是需要有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生來進(jìn)行（ps:若存在臍帶繞頸兩周以上、胎膜已破、前置胎盤、羊水量異常等情況是不能進(jìn)行外倒轉(zhuǎn)術(shù)糾正胎位的）。

因?yàn)樘ヮ^是身體最大最硬的一個部分，在頭位分娩時可以充分使產(chǎn)道進(jìn)行擴(kuò)張，胎頭娩出了，身體其他部分娩出就會容易很多，而臀部周徑要比胎頭小很多，會影響宮口的擴(kuò)張，胎體娩出了，胎頭不一定會馬上出來，臀位分娩時，因?yàn)樘ヮ^比較大，容易卡在產(chǎn)道，極易出現(xiàn)難產(chǎn)的現(xiàn)象，且臀位分娩更容易出現(xiàn)胎膜早破、臍帶脫垂、寶寶缺氧等情況。

胎位對分娩也是非常重要，所以在孕期的時候，媽媽們要按時產(chǎn)檢，若發(fā)現(xiàn)胎位不正，要在醫(yī)生的指導(dǎo)下糾正胎位！