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癥狀不同 帕金森病和阿茨海默癥在不同階段的病癥有相似之處，但是帕金森和阿茨海默癥還是比較容易分辨的。 阿爾茲海默疾病是老年人常見的中樞神經系統退行性病變，主要影響記憶，腦子里就像有一個橡皮擦，把記憶由近到遠一點點擦除，但是仍可以活動自如。在晚期的時候，阿爾茨海默疾病癡呆的患者，也會出現步態遲緩、走路緩慢的問題，但不會有肌肉張力的變化和肢體不自主的震顫。 帕金森病又稱震顫麻痹，是一種主要表現為進行性椎體外系功能障礙的中樞神經系統退行性疾病。主要影響動作協調，就像斷了線的木偶，動作不受控制，但是記憶力完好。 腦部病變不同 阿爾茨海默癥和帕金森綜合癥兩者都是由大腦病變引起的疾病，但在腦內的具體病變卻截然不同。宏觀上來看，重度阿爾茲海默患者整個大腦有嚴重的萎縮，而帕金森患者的問題卻在于腦內黑質細胞減少。

藥物治療 (1)抗焦慮藥 如有焦慮、激越、失眠癥狀，可考慮用短效苯二氮卓類藥，如阿普唑侖、奧沙西泮(去甲羥安定)、勞拉西泮(羅拉)和三唑侖(海樂神)。劑量應小且不宜長期應用。警惕過度鎮靜、嗜睡、言語不清、共濟失調和步態不穩等副作用。增加白天活動有時比服安眠藥更有效。同時應及時處理其他可誘發或加劇病人焦慮和失眠的軀體病，如感染、外傷、尿潴留、便秘等。 (2)抗抑郁藥 AD病人中約20%～50%有抑郁癥狀。抑郁癥狀較輕且歷時短暫者，應先予勸導、心理治療、社會支持、環境改善即可緩解。必要時可加用抗抑郁藥。去甲替林和地昔帕明副作用較輕，也可選用多塞平(多慮平)和馬普替林。近年來我國引進了一些新型抗抑郁藥，如5-羥色胺再攝取抑制劑(SSRI)帕羅西汀(賽樂特)、氟西汀(優克，百優解)，口服;舍曲林(左洛復)，口服。這類藥的抗膽堿能和心血管副作用一般都比三環類輕。

阿爾茨海默癥怎么確診 嚴格意義上阿爾茨海默癥早期憑借人眼從外在幾乎是觀察不出癥狀的。 由于確切的病因尚未被醫學界被發現，至今為止尚且沒有哪一種方法能夠單獨的作為阿爾茨海默癥的診斷標準。 NINCDS-ADRDA AD診斷標準：被稱為AD病人診斷的“金”標準，在20世紀80年代提出(1984年發表于Neurology雜志)。該標準經過多年臨床實踐，與病理結果有很好的一致性。但該標準強調“認知功能損害程度一定要影響患者日常生活能力和社會活動功能，AD的診斷才能成立”，給AD患者的早識別、早診斷帶來困難。 診斷標準 1) 癡呆：臨床檢查和認知量表測查確定有癡呆。 2) 兩個或兩個以上認知功能缺損，且進行性惡化。 3) 無意識障礙。 4) 40～90歲起病，多見于65歲以后。 5)

遺傳因素 阿爾茨海默癥具有家族聚集性，約20%的患者有陽性家族史，其一級親屬有很大的患病危險性。分子生物學研究證明，第21、19、14和1號染色體上有異常基因位點，這些受累基因所編碼的蛋白質分別為：β淀粉樣蛋白(β-AP)、載脂蛋白E(ApoE)、早酪蛋白-1(PS-1)和早老蛋白-2(PS-2)。這些基因的突變和多肽性改變與AD發病有關。β-AP是由β-淀粉樣前體蛋白(β-APP)異常裂解而生成的，是老年斑形成的主要成分。Apo E基因是影響老化途徑最重要的遺傳學因素之一，遲發性家族性AD和散發性AD發生的危險性均與Apo E4等位基因的量有依賴關係。 神經遞質學說 與阿爾茨海默癥相關的遞質改變有乙醯膽堿系統、單胺系統、胺基酸類和神經肽遞質，其中膽堿乙醯轉移酶和乙醯膽堿類遞質的減少是AD的重要原因。神經藥理學研究證實，AD患者有

認知功能障礙 在初期近事遺忘首先出現，遠期記憶能力也有所下降。根據生理老化程度不同記憶障礙程度有所不同。 失語：言語機能發生障礙，人名和物名呼出困難; 失用：盡管不存在運動障礙，但習慣性動作如分別時手的揮動、調理動作、穿衣、繪畫等均不能很好完成; 失認：雖然無感覺障礙，但可出現各種觸覺、聽覺、視覺和體像失認癥; 高級皮層功能障礙：工作能力下降，稍微復雜便不能完成。較早出現抽象思維、概括、綜合分析、判斷、計算等能力減退。 認知障礙程度不同對社會和職業活動的阻礙也不同。本癥狀起病緩慢，呈進行性發展。 認知功能障礙所伴隨的精神癥狀 定向力障礙：關于時間、地點及人物的定向力障礙; 徘徊與多動：外出無目的的游蕩，迷路不歸。除徘徊外出現反復無常的動作，有時將錢包打開又合上，將

阿爾茨海默癥初期癥狀 很難想起近期的事情和談話 很難記住月份或星期 失去財務管理的能力 置身于社交環境之外，或對之表示冷漠 做飯和購物變得越來越困難 判斷力差——難于作出明智的決定 容易遺失物品 在原本熟悉的環境中可能迷失方向 阿爾茨海默癥中期癥狀 行為出現問題  易怒、多疑、反應過度和偏執狂、神志恍惚  反復提問題或口中總是念念有詞 晚上不知疲倦興奮異常  懼怕洗澡 進食困難 失禁 聚集收藏物品 暴力行為 從需要別人幫助選擇衣服和提醒自己更換衣服，發展到需要有人幫助穿衣服 從需要別人提醒照料自己，到需要

有規律地運動 運動能治百病，透過刺激腦部的運作，它能減緩認知障礙惡化，并且提升胰島素的敏感度，有效減低阿茲海默癥的風險。建議挑自己喜歡的運動，像是到公園散步，讓自己有動力堅持下去，但時間不宜過長，培養規律的習慣才是重要，此外，也要小心運動傷害。 要積極與人連結 人是社交型的動物，所以會渴望與他人連結，我們不一定要成為群體中的焦點，但我們需要在現實生活中與身邊的人有交集，絕對不要孤立自己，而是要積極參與所屬的社交圈，有機會就約朋友出去聚餐，或是投身社區的義工活動，這都是不錯的選擇。 鎖定飲食保健法 有研究推論，阿茲海默癥可被歸類為第三型糖尿病(Type 3 Diabetes)，指的就是病患腦部產生了胰島素抗性，進而導致腦部血壓過高。對此，飲食控制就變得很重要了，像是採用低碳水化合物、多吃omeg

皮膚蒼白或黃疸 缺乏維生素B12，臉色看起來蒼白，皮膚和眼睛的白色略帶淡黃色，也被稱為黃疸。 維生素B12，對于紅細胞所需DNA的生產，非常重要，沒有它，會使得細胞無法分裂。這會導致一種稱為巨幼細胞性貧血的貧血， 疲勞 由于維生素B-12缺乏導致的巨胚紅血球貧血，會造成攜帶氧氣進入身體的各個組織和器官的紅血球數量不足，讓人容易感到非常疲勞。 口腔出問題 缺乏維生素B12會讓紅血球減少，讓進入舌頭的攜氧量不足，廢物代謝率下降，很容易造成口腔問題。例如嘴巴有苦味、口腔潰瘍、口腔發炎、腫脹或有灼熱感。 惡心，嘔吐和腹瀉 缺乏維生素B12會影響消化道，讓人有惡心、嘔吐或腹瀉的癥狀，這是因為腸道中的紅血球攜氧量不足造成的。

貧血 維生素B12，對于紅細胞所需DNA的生產，非常重要，沒有它，會使得細胞無法分裂。所以維生素B12缺乏會引起營養性巨幼細胞性貧血。 口腔潰瘍 某些B12缺乏癥患者，還可能經常出現其他癥狀，例如口腔潰瘍，舌頭上的針刺或針刺感或口腔灼熱和瘙癢感。 感覺障礙 維生素B12對神經系統也有很重要的作用，若是缺乏就可能導致神經系統損害，最常見是周圍神經、脊髓后側索，表現為四肢末端感覺障礙、感覺性共濟失調、下肢痙攣性癱瘓，即亞急性聯合變性。 維生素B12缺乏尚可引起舞蹈癥、震顫、肌陣攣、帕金森樣癥狀、肌張力障礙等不自主運動而不能被及早診斷和治療，導致不可逆損害。 冠心病 維生素B12缺乏與動脈粥樣硬化和冠心病密切相關,高同型半胱氨酸血癥可增加心血管和血栓栓塞

消化功能有障礙的人群 若想要身體吸收維生素B12，必須由胃黏膜細胞分泌內因子來輔助。當消化功能發生障礙時，不能充分吸收和利用攝入的維生素B12，從而導致缺乏。 此類人群口服維生素B12補充劑并沒有太大的效果，需通過肌肉注射來補充。 素食主義者 人的身體不能自行合成維生素B12，只能從動物性食物中來獲取。在植物性食物中含有的維生素B12很少，所以素食主義者易缺乏維生素B12。 飲酒過多者 日常經常喝酒或酗酒的人，就會增加體內營養的消耗，久而久之就容易造成人體內的維生素B12缺乏。 對這類人群來說，光靠飲食的話很難滿足維生素B12的需求，可以通過含有維生素B12的強化食品和營養補充劑來獲取維生素B12。 老年人 大部分老年人伴有胃腸道疾病，

輸卵管粘連吃藥能通嗎 輸卵管粘連吃藥在一般情況下是不能通的，造成輸卵管粘連的原因是由病原體感染引起的炎癥，這種炎癥會通過子宮的內膜延伸到輸卵管，引起輸卵管粘連。 病原體引起的炎癥也會通過子宮宮頸的淋巴及子宮旁邊的基底組來入侵到漿膜層，讓輸卵管周圍組織發生感染，最后會漫延到輸卵管上面，產生輸卵管粘連。 發生了輸卵管粘連后吃藥是不能通的，一般需要進行手術治療，如果不做手術就沒有辦法分離這種粘連。這種手術必須去正規的醫院婦產科去做，否則會產生不良的后果。 輸卵管粘連怎么治 輸卵管粘連的治療方針是休息、加強營養、積極的抗生素治療，并輔以理療。治療上首選藥物性的治療，對于急性輸卵管炎應該給予足量、全程的抗生素治療，常用的方案包括氧氟沙星或者左氧氟沙星，同時加用甲硝唑治療。頭孢曲松鈉單次肌肉注射或者頭孢西丁鈉單次肌肉注射

輸卵管粘連中醫能治嗎 中醫治療雙側輸卵管粘連以疏通經絡為主，消除水腫，緩解組織粘連。中醫認為，輸卵管粘連輕則影響胞宮生理功能，重則毒邪內聚、邪居不去則癥塊遂生，或氣滯血瘀，脈絡不利，影響經脈暢通致輸卵管阻塞。 因此治療雙側輸卵管粘連阻塞重在活血化瘀。但是對于雙側輸卵管粘連的治療，中醫療法只能作為輔助療法，因為中醫重在調養，只對治療輕度雙側輸卵管粘連效果明顯。 輸卵管粘連怎么治 輸卵管粘連的治療方針是休息、加強營養、積極的抗生素治療，并輔以理療。治療上首選藥物性的治療，對于急性輸卵管炎應該給予足量、全程的抗生素治療，常用的方案包括氧氟沙星或者左氧氟沙星，同時加用甲硝唑治療。頭孢曲松鈉單次肌肉注射或者頭孢西丁鈉單次肌肉注射，同時口服異丙黃酮素。 抗生素治療控制感染，給藥的途徑以靜脈靜滴收效比較快，常用的藥物配伍時

輸卵管粘連有什么癥狀 輸卵管粘連主要的癥狀是不孕，因為輸卵管粘連無法排卵到子宮使精子和卵子相遇，因此會導致不孕，大約70%左右的人都是因為輸卵管粘連而導致的不孕。 還有的癥狀，包括下體疼痛，小腹墜痛，經期期間的疼痛，性生活之后的疼痛，還有白帶異常，月經不規律則出現腰痛等。 一旦發生輸卵管粘連，往往并沒有什么特異的癥狀，一般是在發現不孕后才到醫院就診，做輸卵管造影，才發現輸卵管粘連的。往往是因為不潔性交，人工流產，以及盆腔炎癥導致的，因此平時要注意這一類疾病。 輸卵管粘連怎么治 輸卵管粘連的治療方針是休息、加強營養、積極的抗生素治療，并輔以理療。治療上首選藥物性的治療，對于急性輸卵管炎應該給予足量、全程的抗生素治療，常用的方案包括氧氟沙星或者左氧氟沙星，同時加用甲硝唑治療。頭孢曲松鈉單次肌肉注射或者頭孢西丁鈉單

艾灸能治療輸卵管粘連嗎 艾炙并不可以醫治輸卵管粘連。艾炙偏重健康保健，大部分狀況功效并不是非常大，傘端小量存水能夠 先中醫學消炎醫治看，假如黏連比較嚴重基本上應選用手術治療分離出來黏連，其他方式實際效果都不咋地，建議尋個有工作經驗的權威專家開展手術治療，防止黏連比較嚴重，造成終身不孕癥等。 雙側輸卵管傘端具備拾卵作用,假如傘端黏連是會影響雙側輸卵管的一切正常作用的，現階段對于傘端黏連可選用三度顯微鏡微創手術的方式做雙側輸卵管，迅速疏通輸卵管，防止二次黏連。 輸卵管粘連怎么治 輸卵管粘連的治療方針是休息、加強營養、積極的抗生素治療，并輔以理療。治療上首選藥物性的治療，對于急性輸卵管炎應該給予足量、全程的抗生素治療，常用的方案包括氧氟沙星或者左氧氟沙星，同時加用甲硝唑治療。頭孢曲松鈉單次肌肉注射或者頭孢西丁鈉單次肌肉注射，

輸卵管粘連是什么引起的 造成輸卵管粘連的主要原因是由于慢性感染導致輸卵管炎癥。 在人工流產或生產后女性的身體比較虛弱，抵抗力較差，陰道及宮頸中存在的細菌可能上行感染，導致輸卵管炎癥; 在經期不注意個人衛生，如經期性生活也有可能導致生殖系統炎癥;在婦科手術如人工流產或放環取環手術后，如果消毒不嚴格或操作不當，術后沒有進行預防感染治療等，都有可能會引發輸卵管炎癥; 臨近器官的炎癥蔓延，如盆腔結締組織炎、闌尾炎等，可能造成輸卵管周圍的粘連。 輸卵管粘連怎么治 輸卵管粘連的治療方針是休息、加強營養、積極的抗生素治療，并輔以理療。治療上首選藥物性的治療，對于急性輸卵管炎應該給予足量、全程的抗生素治療，常用的方案包括氧氟沙星或者左氧氟沙星，同時加用甲硝唑治療。頭孢曲松鈉單次肌肉注射或者頭孢西丁鈉單次肌肉注射，

北京九價疫苗接種醫院 北京可接種九價hpv疫苗的地方有很多，可以通過市衛健委、市疾控中心官網，或12320熱線查詢附近的接種點，咨詢并預約。下圖是昌平區的接種點： 九價疫苗注射前后禁忌 1. 患有急性嚴重熱疾病以及對疫苗中任何活性成分或輔料嚴重過敏反應者應該暫停或禁止接種; 2. 接種人群一周內應該未服用消炎藥、抗病毒等治療性藥物; 3. 接種人群在三個月內未使用免疫球蛋白; 4. 從第一針開始到未來9個月內不建議懷孕，如果意外懷孕則應該暫停后續針次; 5. 哺乳期女性不建議接種。 6. 接種后應該在觀察區觀察30分鐘，注射部位疼痛、發紅、惡心、嘔吐等大部分的不良反應程度為輕度或中度，在短期內可以自行緩解。如果癥狀嚴重的話，就應該及時到醫院治療。 7. 接種后

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