皮膚蒼白或黃疸

缺乏維生素B12，臉色看起來蒼白，皮膚和眼睛的白色略帶淡黃色，也被稱為黃疸。

維生素B12，對于紅細胞所需DNA的生產，非常重要，沒有它，會使得細胞無法分裂。這會導致一種稱為巨幼細胞性貧血的貧血，

疲勞

由于維生素B-12缺乏導致的巨胚紅血球貧血，會造成攜帶氧氣進入身體的各個組織和器官的紅血球數量不足，讓人容易感到非常疲勞。

口腔出問題

缺乏維生素B12會讓紅血球減少，讓進入舌頭的攜氧量不足，廢物代謝率下降，很容易造成口腔問題。例如嘴巴有苦味、口腔潰瘍、口腔發炎、腫脹或有灼熱感。

惡心，嘔吐和腹瀉

缺乏維生素B12會影響消化道，讓人有惡心、嘔吐或腹瀉的癥狀，這是因為腸道中的紅血球攜氧量不足造成的。