疾病與不適：

    Q：我懷孕20周，每天晚上孩子在肚子里都動(dòng)得很厲害，一直要到11點(diǎn)以后才會(huì)漸漸停下來，這正常嗎?

    A：孕16周，胎兒四肢運(yùn)動(dòng)范圍稍大，部分孕婦可感到胎動(dòng)。至孕20周，胎兒四肢活動(dòng)明顯增加，這時(shí)大多數(shù)孕婦都可感到胎動(dòng)，夜間更為明顯。在正常情況下，一晝夜胎動(dòng)強(qiáng)弱及次數(shù)有一定的變化。一天之中，以早晨次數(shù)少，下午6點(diǎn)以后增多，晚上8～11點(diǎn)是胎動(dòng)最明顯的時(shí)間。胎兒有自己的睡眠覺醒規(guī)律，被稱作胎兒生物鐘。胎動(dòng)的強(qiáng)弱和次數(shù)，個(gè)體差別很大，有的24小時(shí)多達(dá)100次以上，有的只有30—40次。你的情況完全正常，不必?fù)?dān)心。

    Q：我懷孕快８個(gè)月了，B超檢查下來，寶寶還是坐著的，醫(yī)生要求的膝胸臥位實(shí)在太難做了，簡直不堪忍受，我每次只能堅(jiān)持5分鐘。我想問，有沒有別的運(yùn)動(dòng)可以代替？

    A：懷孕8個(gè)多月，胎兒已經(jīng)占據(jù)了整個(gè)子宮腔。這時(shí)用膝胸臥位改變胎位要考慮其他情況，如果胎兒較大、腹壁較緊、骨盆入口狹窄或者臍帶繞頸等，則難以通過胸膝臥位達(dá)到改變胎位的目的。除胸膝臥位以外，你也可以做甩腿運(yùn)動(dòng)，兩手扶椅背站立，左腿用力往外甩，這項(xiàng)運(yùn)動(dòng)對改變胎位也有一定的幫助。另外，醫(yī)生也可通過外倒轉(zhuǎn)的手法幫你改變胎位，但是要在彩色B超確保無臍帶繞頸的情況下進(jìn)行，這需由有相當(dāng)經(jīng)驗(yàn)的產(chǎn)科醫(yī)生才能操作，現(xiàn)在臨床已經(jīng)很少用這種外倒轉(zhuǎn)術(shù)了。

    Q：我孕前宮頸重度糜爛，現(xiàn)在已經(jīng)懷孕33周，我想自己生，不知道行不行？會(huì)不會(huì)到時(shí)宮口特別不容易開或者比一般人的順產(chǎn)要痛苦？產(chǎn)后會(huì)加重病情嗎？

    A：建議你先去醫(yī)院做個(gè)婦科檢查，讓醫(yī)生觀察一下宮頸病變情況并做個(gè)宮頸防癌涂片。如果沒有異常，可以經(jīng)陰道分娩。產(chǎn)程中宮口開大的速度主要取決于宮頸軟硬度，成熟度和宮縮情況，而與宮頸糜爛面積大小關(guān)系不大。因?yàn)樘ヮ^娩出時(shí)宮頸有時(shí)會(huì)撕裂，產(chǎn)后宮頸糜爛可能會(huì)加重。不過產(chǎn)后可以通過宮頸理療來治愈糜爛。

    Q：懷孕到34周時(shí)，才被醫(yī)院告知自己是RH陰性血型，這樣的血型在中國是屬于少見血型。看過很多文獻(xiàn)資料得知RH陰性女性懷孕時(shí)容易使自己的寶寶得溶血病。RH陰性血型的人能生下健康寶寶嗎？萬一發(fā)生新生兒溶血癥的話，經(jīng)治療能完全康復(fù)，沒有后遺癥嗎？

    A：當(dāng)孕婦與胎兒因血型不合而發(fā)生溶血病時(shí)稱同族血型免疫性疾病，這有常見的ABO血型不合的溶血和RH血型不合的溶血。RH血型不合產(chǎn)生的溶血病變比ABO血型不合嚴(yán)重得多。但RH溶血病一般第一胎不