對牙周病引起的牙齒松動,若輕度松動,通過治療牙周病即可恢復正常;若中度松動,在治療牙周病的同時,還應該把松動牙與相鄰的才結扎固定在一起,用以降低松動牙的負荷,阻止牙齒松動的加重,這時松動的牙齒多數還不能恢復;若重度松動,即指牙齒松動Ⅲ,也就是說牙齒無論上下左右均明顯松動,這時多采用拔除患牙的方法,避免加重相鄰牙齒不必要的負擔。
由牙周炎引起的牙齒松動應及早就診,行專業的牙周治療。主要的方法是用專門的醫療器械行牙齒的潔治、齦下刮治去除牙齒周圍的牙石、菌斑等引起炎癥的東西,以減輕牙齒周圍的炎癥,減緩牙槽骨的吸收,這些治療需要幾次才能完成。而這種治療方法不是一勞永逸的,除了需按口腔科醫生的建議認真的自我清潔牙齒外,還需要定期復查,如果病變遲遲不能消退,醫生可能根據情況建議相關的牙周手術治療,主要的目的也是徹底清除牙齒周圍的炎癥,促進愈合。有些患者的多個下前牙均松動,醫生可能根據具體情況在基礎的牙周治療之后將這些牙齒粘接在一起固定以增加整體的穩定性和牙齒保存的時間。
如果牙齒松動程度重,周圍炎癥廣泛,勉強保留可能會使炎癥波及鄰牙,造成鄰牙周圍的炎癥而引起牙齒松動等一系列病變,因此拔除過度松動的牙齒也是一種治療方法。
牙齒松動是因外傷造成時,若輕度松動,可服用消炎藥,待炎癥消退,牙齒即可自動恢復穩固狀態;若松動嚴重或脫位、移位時,就應把牙齒復位,然后結扎固定于相鄰的牙齒上,并服用消炎藥,保持口腔衛生,短期內禁用此牙等等,過l至2個月此牙即可恢復正常。牙周炎或根尖周炎急性發作時出現的牙齒松動,治療主要是控制炎癥,一旦急性炎癥緩解,牙齒松動情況也能減輕或消失。
個別牙咬合力量過大或咬合關系異常時出現的牙齒松動,一般經醫生調整咬合后,消除咬合創傷,牙槽骨能自我修復,牙齒也可恢復穩固狀態。
輕度的牙齒松動可進行固定處理,一般在1周之后牙齒即可穩定在此位置,此時再將固定的裝置或粘接劑拆除,此后一般牙齒可恢復健康;
對于中重度或因外傷脫落的牙齒,一般也是在進行相關處理后將患牙固定,固定后牙齒一般會在一段時間后表現出牙髓的癥狀,因此應在醫生的指導下定期復查,若出現牙髓的癥狀及時進行處理。
兒童在乳牙替換之前會發生乳牙牙根的吸收,當到達一定程度時即可出現牙齒的松動,這種情況下的牙齒松動一般沒有其他的疼痛不適。乳牙替換時的牙齒松動是正常的表現,也不需做任何處理,但若是恒牙已萌出,乳牙遲遲不脫落,可能會造成恒牙位置異常,此時應及早拔除相應乳牙以促進恒牙的萌出。
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