熱水方
【組成】開(kāi)水足量。
【做法】將開(kāi)水倒入盆中,待水溫達(dá)到40℃,將雙手伸進(jìn)熱水中,并且在這一過(guò)程中,不斷加入熱水,保持水溫一直在40℃。
【用法】每日浸泡30分鐘。
【功效】活血,主要用于治療偏頭痛。
全蟲(chóng)方
【組成】全蟲(chóng)適量。
【做法】全蟲(chóng)研成細(xì)末,備用。
【用法】取少許全蟲(chóng)末敷在太陽(yáng)穴部位,用紗布包好,膠布固定住。每日換藥1次。
【功效】對(duì)治療偏頭痛有很好的效果。
鯉魚(yú)頭方
【組成】黑鯉魚(yú)1條,紅糖適量。
【做法】將黑鯉魚(yú)頭切下,先把水燒開(kāi)后,再放入鯉魚(yú)頭,文火煮至魚(yú)頭軟爛時(shí),加入紅糖。
【用法】偏頭痛發(fā)作時(shí)服用。
【功效】痛經(jīng)散寒,主要用于治療風(fēng)寒侵襲所導(dǎo)致的偏頭痛。
決明川芎飲
【組成】生石決明30克,川芎9克,北細(xì)辛、香白芷各4.5克。
【做法】將上述所有藥材共放入鍋中,加入適量水,煎1小時(shí)。
【用法】每日1劑,分早晚2次服完。
【功效】平肝祛風(fēng),活血止痛,主要用于治療偏頭痛。
偏痛散
【組成】川芎40克,柴胡、香附、牛膝、郁李仁、白芍各10克,荊芥穗12克,白芥子、白芷、甘草各6克。
【做法】將上述所有藥材共放入鍋中,加入適量水,煎1小時(shí)。
【用法】每日1劑,分2次服完。
【功效】主要用于治療偏頭痛。
蘿卜冰片方
【組成】蘿卜(最好選用辣者)適量,冰片少許。
【做法】將蘿卜洗凈,切成碎末后,用紗布包住,擠出蘿卜汁,加入冰片,待冰片溶化后,混合均勻,備用。
【用法】患者仰臥,將蘿卜冰片汁滴入鼻孔中。
左邊頭痛滴在右邊鼻孔,右邊痛滴到左邊。
【功效】主要用于治療偏頭痛。
牛腦方
【組成】牛腦1個(gè),白芷、川芎各10克。
【做法】將水燒開(kāi)后,放入牛腦,略微燙下,使之變硬,挑凈其中的筋血后,放入容器中,再加入白芷和川芎,以及100毫升水,放入蒸鍋中蒸1小時(shí),除去藥渣即可。
【用法】吃腦喝湯。
【功效】主要用于治療頑固性偏頭痛,可立即見(jiàn)效。
銀杏方
【組成】帶殼生銀杏60克。
【做法】將銀杏殼敲裂后,放入鍋中,加入500毫升水,文火煎至300毫升。本方可煎3次。
【用法】每日1劑,分2次服完。
【功效】主要用于治療神經(jīng)性偏頭痛。
蘿卜白菜根湯
【組成】蘿卜500克,白菜根2個(gè)。
【做法】將蘿卜洗凈,切成塊,白菜根洗凈,兩者共放入鍋中,加適量水,煎40分鐘。
【用法】每日1劑,分3次服完。
【功效】疏經(jīng)通絡(luò),活血止痛,主要用于治療偏頭痛。
(1)急性期藥物治療
①非處方藥(非特異性藥物):解熱鎮(zhèn)痛類藥物如:對(duì)乙酰氨基酚、布洛芬、萘普生、雙氯芬酸、阿司匹林;復(fù)方制劑如:阿司匹林、對(duì)乙酰氨基酚及咖啡因的復(fù)方制劑,雙氯酚酸與咖啡因的復(fù)方制劑等等;其他藥物,止吐和促進(jìn)胃動(dòng)力藥物如甲氧氯普胺、多潘立酮等,巴比妥類鎮(zhèn)靜劑,阿片類藥物如腸外阿片類藥物布托啡諾等。
②處方藥:曲坦類藥物(5-羥色胺1B/1D受體激動(dòng)劑),如:舒馬曲普坦、佐米曲普坦和利扎曲坦;麥角胺類藥物;降鈣素基因相關(guān)肽(CGRP)受體拮抗劑及復(fù)方制劑如麥角胺咖啡因合劑。
(2)預(yù)防性藥物治療
①非處方藥:非甾體類抗炎藥如阿司匹林,其他藥物如含有核黃素、輔酶Q10 和鎂鹽的復(fù)方制劑等。
②處方藥:非特異性鈣離子拮抗劑如氟桂利嗪;抗癲癇藥物如托吡酯、雙丙戊酸鈉/丙戊酸鈉、加巴噴丁;β-受體阻斷劑如普萘洛爾和美托洛爾;抗抑郁藥如阿米替林、文拉法辛;其他藥物如抗高血壓藥物賴諾普利及坎地沙坦等。
(3)中醫(yī)治療(中藥、針灸、推拿)
中醫(yī)認(rèn)為偏頭痛屬于“頭風(fēng)”“腦風(fēng)”等范疇,其發(fā)病機(jī)制為邪阻絡(luò)脈,經(jīng)氣凝澀。中醫(yī)治療偏頭痛也已有幾千年歷史,積累了不少臨床經(jīng)驗(yàn)。無(wú)論是中藥、針灸或者推拿,在偏頭痛防治和緩解疼痛方面都有一定的效果。
偏頭痛在中醫(yī)上常見(jiàn)有五種類型。①風(fēng)寒入絡(luò)型:頭痛時(shí)突然發(fā)作,患者常在受寒后加重,面色暗淡、舌淡、苔薄;治療時(shí)宜祛風(fēng)散寒止痛。②風(fēng)熱上犯型:患者表現(xiàn)為偏側(cè)頭痛、煩躁、面紅、舌苦、牙齦腫脹、小便色黃、苔薄黃偏干;治療上宜疏風(fēng)清熱止痛。③瘀血阻絡(luò)型:患者可見(jiàn)偏側(cè)頭痛,經(jīng)久不愈,痛點(diǎn)固定,痛如針刺,舌有紫氣的癥狀;治療上可活血化瘀,通絡(luò)止痛。④肝陽(yáng)上亢型:一側(cè)顳額部波動(dòng)性頭痛,有面紅耳赤、頭暈肢麻、耳鳴寐差、舌紅、苔薄紅的癥狀;治療時(shí)宜平肝熄風(fēng)。⑤痰濁上擾型:偏癱疼痛時(shí)發(fā)時(shí)止,常有纏綿不已、脘腹脹滿、舌苔白、脈滑的癥狀;治療時(shí)宜化痰降逆止痛。
(4)心理治療和物理治療
偏頭痛的心理治療主要基于行為治療,包括放松、生物反饋及認(rèn)知治療。通常在以下情況可考慮行為治療:①患者希望獲得非藥物治療;②患者不能耐受藥物治療或者有藥物禁忌癥;③藥物治療無(wú)效或效果較差;④妊娠、準(zhǔn)備妊娠或哺乳期;⑤頻繁或較大劑量使用鎮(zhèn)痛劑或其他急性期治療藥物;⑥具有明顯的生活應(yīng)激事件或患者缺乏合適的應(yīng)激處理能力。
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