帶狀皰疹是怎么引起的

帶狀皰疹是水痘病毒(VZV)的感染，在孩提時代所感染的水痘痊愈后，病毒潛藏于感覺神經(jīng)節(jié)里，當(dāng)身體因勞累、免疫力下降時，病毒再度活化，引起神經(jīng)發(fā)炎疼痛。由于沿著此神經(jīng)分布的皮膚會有群聚性的紅疹及水泡產(chǎn)生，宛如一條爬行于皮膚上的蛇，故俗稱「皮蛇」或「飛蛇」。

根據(jù)統(tǒng)計，感染過水痘的人當(dāng)中，大約有20%會復(fù)發(fā)產(chǎn)生帶狀皰疹。

帶狀皰疹常見原因

1、不注意個人衛(wèi)生：

由于不注意個人衛(wèi)生，接觸了水痘-帶狀皰疹病毒從而導(dǎo)致感染。由于和帶狀皰疹患者有過接觸，或者是共同使用過日常用品，導(dǎo)致病毒感染進(jìn)而發(fā)病。

2、免疫力低下

由于水痘-帶狀皰疹病毒容易侵犯神經(jīng)，因此感染后可長期潛伏于脊髓神經(jīng)后根神經(jīng)節(jié)的神經(jīng)元內(nèi)，當(dāng)機體免疫功能下降時(糖尿病、癌癥、免疫系統(tǒng)疾病、激素治療、化療等)，潛伏的病毒被激活而復(fù)制，并沿神經(jīng)纖維到達(dá)皮膚，使受侵犯的神經(jīng)和皮膚出現(xiàn)嚴(yán)重的炎癥反應(yīng)。導(dǎo)致一側(cè)后根神經(jīng)節(jié)出現(xiàn)炎癥或壞死，使受累感覺神經(jīng)區(qū)域的皮膚產(chǎn)生水皰。癌癥患者或年老體弱的患者，在局部發(fā)疹后幾天內(nèi)，全身會出現(xiàn)類似的水痘樣皮疹，病毒播散而導(dǎo)致泛發(fā)性(即播散性)帶狀皰疹。

值得注意的是，水痘和帶狀皰疹其實是由同一種病毒引起的兩種不同表現(xiàn)的疾病。原發(fā)感染為水痘，多發(fā)生在兒童。帶狀皰疹大多為成人，百分之九十的患者都在五十歲以上。研究表明，女性發(fā)生帶狀皰疹的風(fēng)險高于男性。

3、勞累或精神壓力大

勞累或精神壓力大狀態(tài)下，體內(nèi)處于休眠狀態(tài)的病毒，可再次因為機體狀態(tài)改變而產(chǎn)生免疫反應(yīng)。其實這本質(zhì)上也是免疫力低下導(dǎo)致。同時，有些外傷也能誘發(fā)疾病發(fā)作。

帶狀皰疹的癥狀表現(xiàn)

帶狀皰疹的首發(fā)癥狀通常為面部或身體一側(cè)的疼痛性皮疹。皮疹會形成水泡，一般在7 -10 天 結(jié)痂，2-4 周內(nèi)清除痊愈。皮疹發(fā)病前，皮疹區(qū)域通常會有疼痛、瘙癢和刺痛感，這可能會在 皮疹出現(xiàn)之前1至5 天在身體的任何部位產(chǎn)生。

1、普通帶狀皰疹

帶狀皰疹經(jīng)常發(fā)生在軀干，包括胸部、腹部和背部，主要引起疼痛和皮疹，沒有伴隨其他特殊癥狀，及時治療后一般沒有特別的后遺癥。

2、眼帶狀皰疹

這是水痘-帶狀皰疹病毒侵犯三叉神經(jīng)的一個分支(眼支)引起的，疼痛劇烈，可能引起結(jié)膜炎、鞏膜外層炎、角膜炎或虹膜炎，甚至全眼球炎。

3、耳帶狀皰疹

這是水痘-帶狀皰疹病毒侵犯面神經(jīng)和聽神經(jīng)引起的，表現(xiàn)為耳道或鼓膜的皰疹。膝狀神經(jīng)節(jié)受影響同時侵犯了面神經(jīng)的運動和感覺神經(jīng)支時，可能會出現(xiàn)面癱、耳朵劇烈疼痛和外耳道皰疹三種表現(xiàn)，這時叫做 Ramsay-Hunt 綜合征。Ramsay-Hunt 綜合征還可能有頭暈、眩暈、耳鳴、聽力受損和味覺消失等表現(xiàn)。

4、播散性帶狀皰疹

播散型帶狀皰疹指病毒經(jīng)血液播散產(chǎn)生廣泛性水痘樣疹并侵犯肺和腦等器官，臨床表現(xiàn)為在帶狀皰疹出現(xiàn)幾日(3—14日)后，皰疹播散至全身，皰疹的類型如同水痘，但常常伴有高熱，全身中毒癥狀明顯，如頭痛、頭暈、惡心、嘔吐、全身酸痛及乏力等。可合并肺炎、腦膜腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥，病死率較高，故為帶狀皰疹的一種險癥。

5、無疹性帶狀皰疹

這一類型也叫做頓挫型帶狀皰疹。只有皮膚疼痛，無皮疹，這種類型的帶狀皰疹很少見。

6、不全型帶狀皰疹

這一類型通常只出現(xiàn)紅斑、丘疹，沒有水皰即消退、痊愈。

7、大皰型帶狀皰疹

水皰直徑明顯大于 1 cm 的帶狀皰疹。

8、出血型帶狀皰疹

水皰內(nèi)有出血的帶狀皰疹。