土鱉蟲的作用與功效

主治：用于筋骨折傷，瘀血經閉，癥瘕痞塊。血瘀引起的肝脾腫痛及腰肌勞損、扭傷。

1、對跌打損傷，筋傷骨折，瘀腫疼痛的作用

本品咸寒入血，主入肝經，性善走竄，能活血消腫止痛，續筋接骨療傷，為傷科常用藥，尤多用于骨折筋傷，瘀血腫痛。可單用研末調敷，或研末黃酒沖服;臨床常與自然銅、骨碎補、乳香等同用，如接骨紫金丹(《雜病源流犀燭》);骨折筋傷后期，筋骨軟弱，常配續斷、杜仲等藥用，如壯筋續骨丸(《傷科大成》)。

2、對血瘀經閉，產后瘀滯腹痛，積聚痞塊的作用。

本品入肝經血分，能破血逐瘀而消積通經，常用于經產瘀滯之證及積聚痞塊。治血瘀經閉，產后瘀滯腹痛，常與大黃、桃仁等同用，如下瘀血湯;治干血成勞，經閉腹滿，肌膚甲錯者，則配伍大黃、水蛭、 蟲等，如大黃庶蟲蟲丸(《金匱要略》);治 積痞塊，常配伍柴胡、桃仁、鱉甲等以化瘀消癥，如鱉甲煎丸(《金匱要略》)。

3、下瘀血，消癥瘕，療折傷。

土鱉蟲用于血瘀經閉、跌打損傷及癥瘕腫塊。

4、散瘀止痛

用于血瘀引起的肝脾腫痛及腰肌勞損、扭傷。

土鱉蟲藥理作用

1、鎮痛

土鱉蟲破血逐瘀力強，可促進骨生成細胞的活性和數量增加，使破骨細胞出現時間、數量、功能活性明顯增加，所以能促進骨折后骨組織的愈合。酒制土鱉蟲具有很好的抗凝溶栓鎮痛作用，炮制品水煎液對血小板聚集率有明顯的抑制作用，同時又具有纖溶酶原激活物的特點和較好的鎮痛作用。

2、調節血脂的作用

土鱉蟲能降低高密度脂蛋白膽固醇(HDL3-C和TC)，升高高密度脂蛋白(HDL2-C)，顯著升高血漿(HDL-C\TC)，顯著增加卵磷脂膽固醇酰基轉移酶活性，并延緩動脈粥樣硬化的形成。

3、保護腎臟

研究表明土鱉蟲可能具有延緩多囊腎病發生與發展的治療作用。 多囊腎病是一種常染色體顯性遺傳疾病，氣滯血瘀是其發生的重要病機特點，祖國醫學根據其病機特點，臨床多以扶正活血、消癥導瘀法治之，對改善癥狀有其獨到之處。

土鱉蟲藥用附方

1、碰傷，摔傷，傷處疼痛：土鱉蟲1兩 ，焙干，研末。每服1錢，黃酒沖服，每天2次。

2、經閉，痛經：土鱉蟲2錢，丹參5錢，赤芍、香附各4錢，桃仁、延胡素各3錢，水煎服。

3、黑色素瘤：土鱉蟲、金銀花各2斤，紅棗、核桃仁各1斤，制馬錢子半斤，冰片6錢，豬膽汁1.5斤。除豬膽汁外共研細粉。將豬膽汁煮沸1小時，加入藥粉，用適量蜂蜜為丸，每丸重2.5錢。每日早晚各服1丸。

4、治瘋狗咬傷：土鱉蟲10g，生大黃15g，桃仁5g，蜂蜜、黃酒各適量。水煎去渣，取汁，溫水送服。可治瘋狗咬傷。

5、治瘰疬：鮮土鱉蟲、陳瓦花各適量。土鱉蟲和陳瓦花一起搗爛。用膏藥敷貼于患處。

6、治五勞虛極羸瘦、腹滿、不能飲食、肌膚甲錯：土鱉蟲、牛膝各30g，大黃3g，黃芩60g，甘草90g，芍藥120g，生地黃10g，桃仁、杏仁、虻蟲、蠐螬各75g，水蛭100枚。將以上12味中藥研細末，煉蜜和丸，如紅小豆大。每服5丸，溫酒送服，每日子3次。

7、治跌打損傷、瘀血攻心：土鱉蟲、乳香、沒藥、自然銅、骨碎補、血竭、當歸尾、硼砂各3g。將以上8味中藥研成細末，放入密閉瓷器中儲存。每次8g，溫酒送服。

土鱉蟲用藥禁忌

外敷可見皮膚紅疹、瘙癢、糜爛等過敏反應;

內服過量，可致惡心、嘔吐、胃脘不適等癥。

過敏體質者慎用。孕婦禁用。月經過多者禁用。兒童忌用。

不宜超量、久服，以免引起出血。

本品畏皂莢、菖蒲。