1、引起幾率:15%。
2、原因分析:胎兒缺氧可引起群體反射,排出胎糞,并出現真性呼吸,將胎糞羊水角化細胞一齊吸入,稠厚胎糞多量吸入可致完全性氣管阻塞,肺不張,急性窒息缺氧,稀薄的胎糞羊水或吸入量不多,則可導致部分阻塞,引起亞節段性肺不張,阻塞性肺氣腫,若肺泡破裂可致間質氣腫或氣胸,當氣體沿血管壁和淋巴管擴散到縱隔可引起縱隔氣腫。
[新生兒羊水吸入綜合癥的癥狀]
1、引起幾率:25%。
2、原因分析:出生時胎糞污染全身,若胎兒浸在胎糞羊水中4~6小時,指趾甲可染呈黃綠色,10~12小時者臍帶,胎脂,胎盤羊膜均可染呈胎糞色,新生兒呼吸受到嚴重抑制,出現心動過緩,肌張力低及休克,有自主呼吸后可見呼吸急促,漸至呼吸困難,肋間凹陷及呼氣呻吟,皮色發紺,如青紫嚴重,吸氧無好轉者,應考慮合并新生兒持續肺動脈高壓,肺部體征與吸入胎糞多少和厚薄有關,若有氣胸,兩側呼吸動作,呼吸音可以不對稱。
1、引起幾率:10%。
2、原因分析:嚴重窒息缺氧時引起心血管適應障礙,右向左分流,巨心伴末梢循環充血不良,偶可出現抽搐,血氣發析顯示PO2降低,Pco2升高及pH降低,重癥病例在生后數分鐘至數小時死亡,幸存者病程遷延,一般病例2天內明顯好轉,10天或更長時間后完全康復,輕型病例可生后數小時后才出現呼吸困難,經X線檢查稍有肺紋理增粗,輕度肺氣腫,膈肌輕度下降,對胎糞吸入較多者兩肺可有密集斑片狀或結節狀浸潤,肺過分膨脹,偶有胸腔少量積液,間質性肺氣腫,縱膈積氣或氣胸。
2、原因分析:胎糞羊水刺激呼吸道粘膜或繼發感染可導致肺炎,進入康復期后,吸入物被吸收或吞噬,嚴重病例形成纖維化,出現肺氣腫等病變。
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