由所屬部位的某些急慢性炎癥引起。如化膿性扁桃體炎、齒跟炎可引起頸部淋巴結腫大。一般初腫時柔軟,有壓痛、表現光滑、無粘連,腫大到一定程度即止;慢性時則較硬,當炎癥消散后仍可逐漸縮小或消退。
腫大的淋巴結常發生在頸部血管周圍,大小不等,可互相粘連或與周圍組織粘連,如內部發生干酪性壞死,則可觸到波動。晚期破潰后形成瘺管,愈合后可形成瘢痕。
轉移淋巴結質地堅硬,有橡皮樣感,一般無壓痛。胸部腫瘤和肺癌可向右側鎖骨上窩或腋部淋巴結轉移;胃癌多向左側鎖骨上窩淋巴結轉移。
可見于傳染性單核細胞增多癥、淋巴瘤、各型急、慢性白血病、系統性紅斑狼瘡等疾患,其特點是淋巴結腫脹的部位可以遍及全身,大小不等,無粘連,活動度較好。
發現表淺淋巴結腫大,應及時查明原因,首先應全面地分析病史,并作系統的體格檢查,根據淋巴結腫大的范圍及活動度、大小等情況,選擇進行血液化驗、骨髓象檢查及X線檢查。必要時需對腫大的淋巴結進行穿刺涂片或手術切除淋巴結組織送作病理檢查。
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