7-10天左右
小兒腸胃炎分感染性和非感染性兩種因素所致。如是感染性的以消炎抗病毒為主,非感染性以調節飲食,腸道菌群失調為主。若能夠積極的治療并在不出現并發癥的情況下,療程一般在7-10天左右。積極配合醫生治療,合理搭配飲食,讓寶寶保持快樂的心情,更有助于恢復。
1、病毒感染:
導致腸胃炎的病毒包括輪狀病毒、諾瓦克病毒、腺病毒和星狀病毒,其中輪狀病毒是主要致病病毒,70%寶寶發病都是受它影響。
2、細菌感染:
比如大腸桿菌、沙門氏菌、空腸彎曲菌是常見的致病菌,多潛伏在未煮熟的鮮肉、未經消毒的牛奶及海產食品中。
3、氣候變化:
冬季早晚溫差大,忽冷忽熱對腸胃嬌弱的寶寶來說是不利的,因為過冷會使寶寶胃腸蠕動增加,過熱又會使寶寶的胃酸及消化酶分泌減少,冷熱條件的變化極易誘發急性腸胃炎。
4、不合理喂養:
寶寶在節假日期間難免多攝入食量,吃太多高蛋白、高脂肪食物,或者吃太多油炸、煎烤食物,很容易打亂胃液的分泌,進而誘發腸胃炎。
5、用藥不當:
冬季天氣寒冷,不少寶寶患上了感冒、發燒等疾病。而部分患病寶寶如果使用了抗生素,容易造成腸道內菌群失調,以致消化酶分泌減少,進而誘發胃腸炎。
1、注意補液,避免脫水:
注意脫水現象:小朋友是否有小便減少(嬰兒換尿布次數減少),干哭沒有眼淚,皮膚干無彈性,嬰兒之前囟門凹陷等現象。無論有無接受點滴注射,都可購買拉肚子專用之電解質水給小朋友當開水喝。
當孩子意識水平下降或者脫水相當嚴重時,靜脈注射是十分必要的。但口服補液療法依然是一種很好的補液方法。富含單糖的飲料,例如汽水,果汁等,不推薦給5歲以下的孩子使用,因為它們可能會加重腹瀉。如果沒有特效的口服補液劑或者味道較差,白開水也是可以使用的。如有適應癥,也可以在兒童身上使用鼻飼胃管來補充流質。
2、注意飲食,繼續母乳喂養:
母乳喂養的嬰兒建議繼續以平時的喂養方法。
配方奶喂養的嬰兒在ORT補液后立即繼續配方喂養。可先試著沖泡著半奶(即濃度稀釋一半)看看。若拉肚子的情形無法在3-7天內改善,可能需在醫師指示下換無乳糖奶粉(即市售之醫瀉奶粉)。
3、止吐藥:
止吐藥物可能有助于治療小兒嘔吐,但一定要謹遵醫囑服用。昂丹司瓊有一定實用,單次使用即可減少靜脈輸液需求、住院需求及嘔吐。但是昂但司瓊的使用可能與小兒再次入院幾率增加有關。如果臨床上需要,昂丹司瓊的靜脈液也可以口服。胃復安可能有效。
4、抗生素:
抗生素不通常用于腸胃炎,但如果癥狀特別嚴重時或在找到了易感細菌、懷疑某細菌感染的情況下是建議使用的。世界衛生組織(WHO)建議對同時有便血和發燒的小兒應使用抗生素。
5、止瀉藥物:
小兒不能用止瀉藥-可能產生危險。止瀉藥物在理論上有并發癥的風險,雖然臨床經驗表明這種可能性不大,在便血或伴有發燒的腹瀉情況下不建議使用。洛派丁胺是一種阿片類似物,常用于腹瀉的對癥治療。但洛派丁胺不適于用于兒童,因為此藥物可能會穿越兒童尚未成熟的血腦屏障,引起中毒。小兒腸胃炎比成人腸胃炎的復雜得多,一定要看醫生。
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