什么是川崎病?川崎病又稱皮膚黏膜淋巴結(jié)綜合征,它主要影響全身的血管;有時也影響淋巴結(jié)、皮膚、口鼻喉等身體器官。
川崎病主要表現(xiàn)為發(fā)熱、出疹、四肢腫脹和血管病變(特別是心臟血管),主要發(fā)生在 5 歲以下兒童。男童患病比例大約是女童的1.5倍,亞洲的日本和韓國是高發(fā)病區(qū)。
川崎病本身不算可怕,真正的風(fēng)險是它的“并發(fā)癥”。并發(fā)癥主要影響心臟,包括冠狀動脈炎、心肌炎等等。
川崎病的主要表現(xiàn)有哪些?
(1)發(fā)熱持續(xù) 5 天以上(含經(jīng)治療 5 天以內(nèi));
(2)雙眼結(jié)膜充血;
(3)口唇發(fā)紅、草莓舌、口腔和咽喉粘膜充血;
(4)多形性皮疹;
(5)四肢末端變化,急性期手足硬性腫脹、掌末及指趾端充血;恢復(fù)期指趾端甲床皮膚移行處有膜狀脫皮;
(6)急性期出現(xiàn)非化膿性頸部淋巴結(jié)腫脹;
(7)卡巴紅腫是否會加入診斷標準,需進一步證實。
該病于 1967 年由日本醫(yī)生川崎富首次描述,目前已在世界上絕大多數(shù)國家或地區(qū)有報道。盡管全球無數(shù)學(xué)者和實驗室對川崎病的病因和發(fā)病機制研究至今,有很多假說,但遠未達成共識。
目前必須接受的事實是:川崎病病因和發(fā)病機制未明,病因和發(fā)病機制未明,病因和發(fā)病機制未明。
美國兒科學(xué)會推薦:
年齡小于6月的嬰兒不明原因發(fā)熱超過7天且炎癥指標升高,推薦進行超聲心動圖評估。
川崎病患兒急性期應(yīng)使用免疫球蛋白預(yù)防冠脈病變;對于癥狀反復(fù)的患兒,可以在初次治療的基礎(chǔ)上追加一次免疫球蛋白輸注(2g/kg)。
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