兒童類風濕性關節炎需要長期吃藥嗎

兒童類風濕性關節炎是需要長期吃藥的。

原因分析：

類風濕性關節炎病程較長，且易反復，建議患者堅持長期用藥，以防病情反復。類風濕性關節炎是一種慢性、進行性的自身免疫性疾病，以全身多個關節(尤其是手、足小關節)對稱性腫脹疼痛為主要表現。類風濕性關節炎的發病與生活環境、個人體質、感染、遺傳等多方面因素有關。

兒童類風濕性關節炎吃什么藥好

1、腎上腺皮質激素：

對全身癥狀較重或合并心肌炎、虹膜睫狀體炎者需早期應用潑尼松，待病情好轉，血沉正常時可逐漸減量，并改為隔日頓服或間歇用藥，療程4～6月或更長。

2、非甾體抗炎藥：

療效肯定，容易耐受。應測定血清水楊酸濃度，以維持血濃度在20～30mg/dl，治療過程中可能出現血清谷草轉氨酶升高，然而一旦停藥即可恢復正常。僅在無效或有毒性反應才換用其他藥。

3、金制劑：

對活動性關節炎有效，金能減少新骨的侵襲。有肝、腎、血液疾病者禁用。毒性反應包括瘙癢、皮炎、口炎、蛋白尿、粒細胞減少、血小板減少性紫癜和再生障礙性貧血等，均應停止服藥。

4、免疫抑制劑：

如環磷酰胺、甲氨蝶呤、硫唑嘌呤等，對嚴重病例不僅可抑制炎癥，加強激素療效，并可減少激素用量。

兒童類風濕性關節炎用藥建議

1、在類風濕關節炎治療過程中強調早期，聯合及目標治療策略。

2、非甾類抗炎藥（NSAIDs）無處不在，可用于類風濕關節炎的各個階段，是目前應用最廣。可快速緩解患者癥狀的一類藥物，分為外用及口服兩種用藥方式。在應用過程中強調種類和劑量的個體化，一般先選擇一種NSAIDs足量治療，無效時換用另外一種，應該避免同時使用兩種或兩種以上NSAIDs。

3、早期治療指的是患者一經診斷應馬上開始使用改變病情藥物，即緩解病情抗風濕藥（DMARDs)治療，這類藥物也稱為慢作用抗風濕藥物。其中甲氨蝶吟和來氟米特是基礎用藥，可作為首選治療藥物。對丁無預后不良因素、病情中等活動的患者也可選用抗瘧藥或柳氮磺胺吡啶等。

4、生物制劑是—種新的類風濕關節炎的治療手段，目前國內主要應用的是腫瘤壞死因子（TNF）拮抗劑治療類風濕關節炎可與DMARDs (如MTX ）聯合應用。

5、當一種TNF拮抗劑治療無效時，可選用另一種TNF拮抗劑，或者選用其他生物制劑，如阿巴西普，利妥昔單抗，IL-6受體單抗等。

6、糖皮質激素治療類風濕關節炎時要嚴格掌握好適應征。全身治療應與慢作用抗風濕藥物聯合應用。適應征：①其他藥物治療無效的患者，強調小劑量、短療程治療；②重癥類風濕關節炎如合并血管炎患者.可用糖皮質激素快速控制病情：③局部應用，如單一關節的炎癥明顯時，在關節腔內注射可有效緩解關節的炎癥。