什么是新生兒腸道畸形

肛門和直腸畸形在新生兒期發病率為0.75‰，占消化道畸形的首位。男孩稍多見，有一定的家族關系。常以低位腸梗阻而就診，嚴重影響患兒生命。

這個是正常胚胎發育期發生障礙的結果，胚胎發育障礙發生的時間越早，肛門直腸畸形的位置越高。

新生兒腸道畸形的癥狀

嬰兒如果腸道畸形，很可能會有排便困難，腹痛等疾病的癥狀，但是腸道畸形的孩子發病率是比較低的。

如果想要確診是否有腸道畸形，要及時的做腸鏡檢查。此外腸道畸形的孩子也很可能會導致腸梗阻的發生，要注意孩子排便情況，以及是否有嘔吐，胃部不適等。

如果有這些癥狀，要及時進行治療和處理，盡量不要讓孩子暴飲暴食，避免影響到脾胃的消化和吸收。

新生兒腸道畸形怎么辦

1. 取頭低平臥位，放置導尿管，皮膚消毒范圍包括腹部、會陰及下肢。

2. 對沒有行結腸造瘺的新生兒，直腸盲端擴張明顯，可以通過經腹壁穿刺腸腔減壓，或經尿道、陰道通過瘺管向直腸內插管洗腸減壓。

3. 腹腔鏡下切開直腸和乙狀結腸系膜的腹膜返折處，超聲刀或電刀燒灼離斷腸管系膜，靠近系膜根部結扎、離斷直腸上動靜脈和乙狀結腸動靜脈。

提起直腸，貼近直腸壁向遠端分離，當直腸逐漸變細成錐形時，可顯現至尿道或陰道的瘺管。

靠近尿道或陰道壁處，切斷屢管（縫線結扎、切開縫合器或鈦夾）

5.把鏡頭從正中Trcar導人，直視盆底，分離盆底的脂肪組織，顯露盆底兩側恥骨尾骨肌肌腹。

6.用電針刺激找到外括約肌中心點，經肛門外括約肌的中心縱行切開皮膚1.5cm。

刺激肌肉的同時，在腹腔鏡下可以清晰地看到盆底肌肉的收縮反應，辨認肌肉收縮的中心。

7.從會陰肌肉的收縮中心用向盆底穿刺，在腹腔鏡監視下從盆底恥骨尾骨肌兩肌腹之間中心穿出。退出針芯，用10mmTrocar導入，形成盆底隧道。

8.經隧道導人抓鉗，將直腸（結腸）從隧道中拖出。對行乙狀結腸造瘺者，瘺口遠端及近端腸管擴張蠕動功能不良需要切除或瘺口遠端直腸過短。

可在腹腔鏡下游離近側腸管，切除造瘺口，把近端正常結腸從盆底肌中心拖出。以6～0可吸收線將直腸與會陰皮膚相縫合。