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兒童淋巴癌的早期癥狀

2020年07月27日 17:36閱讀次數:0
兒童淋巴癌的早期癥狀?發熱,熱型不定,淺表淋巴結腫大,盜汗。腫瘤可原發于身體任何部位并出現與腫瘤部位相關的壓迫癥狀。
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非特異性癥狀

發熱,熱型不定,淺表淋巴結腫大,盜汗。腫瘤可原發于身體任何部位并出現與腫瘤部位相關的壓迫癥狀。

無有效治療時腫塊活檢部位或腫塊外傷后可長久不愈。晚期病人出現消瘦、蒼白、肢體疼痛、出血傾向,肝脾腫大,腎臟也可因浸潤而腫大,并可觸及。

2

淋巴母細胞型(70%為T細胞性)

70%原發于胸腔,特別是縱隔。當原發于縱隔時常見癥狀有胸痛、刺激性咳嗽、吞咽困難、氣促、平臥困難,重者有發紺、頸頭面部及上肢水腫,胸部X線平片可見中、前縱隔巨大腫塊,可伴有不等量胸腔積液。腹腔為原發部位較少見。

少數病人在診斷時就有中樞神經系統浸潤,并出現相應癥狀與體征。在淋巴母細胞型NHL骨髓浸潤較常見,此時無論從細胞形態學、免疫學還是細胞遺傳學均較難確定究竟是ALL還是NHL骨髓浸潤。


3

小無裂型(95%以上為B細胞性)

原發于腹腔較多見,可有腹痛、腹圍增大、惡心嘔吐大便習慣改變,肝、脾腫大,腹水。有時可表現為腸套疊、胃腸道出血、闌尾炎樣表現,甚至少數病人發生腸穿孔等急腹癥。右下腹腫塊較多見,需與炎性闌尾包塊、闌尾炎鑒別。

其次較多見的原發部位為鼻咽部,出現鼻塞打鼾、血性分泌物及吸氣性呼吸困難。

4

大細胞型(70%為T細胞性,30%為B細胞性)

病程相對較長,可有較特殊部位的浸潤,如大細胞性B細胞型NHL浸潤縱隔,而小無裂B細胞型浸潤縱隔較為少見。

大細胞間變型可原發于皮膚皮下組織、中樞神經系統、肺、睪丸、骨,甚至肌肉和胃腸道等,并出現相應的癥狀。

5

中樞浸潤

以上各型均可發生腫瘤細胞中樞神經系統浸潤,常與骨髓浸潤同時存在,包括腦膜、腦神經、腦實質、脊髓旁及混合性浸潤,出現頭痛、嘔吐等顱高壓癥狀,或面癱、感覺障礙、肌力改變、截癱等。

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