肥胖病治療比較困難，目前尚無統(tǒng)一的有效療法。目前治療較合理的措施是加強運動、飲食調節(jié)及行為心理矯正等綜合治療。包括：

(1)教育和行為矯正：教育對象包括家長和孩子，內容包括：①改變家庭不良飲食習慣，減慢進餐速度。②糾正不愛運動的生活習慣并養(yǎng)成有規(guī)律的運動習慣。③學校及社會對肥胖人群應盡一定的責任，如學校對肥胖兒童可采取特殊管理。④指出減輕體重需要長時間堅持治療的必要性，樹立信心。

(2)調整飲食的方法：這是治療肥胖的基礎，體重的減輕取決于消耗多余脂肪的多少。一般采取表格式，計算出每天平均攝人總熱卡，然后制定全日的總熱卡，在減肥期開始減少總熱卡的1/5或1/4，在滿足生長需要的前提下循序漸進。膳食原則：應多食蔬菜、含高纖維素和水分多的食物以增加飽腹感;選擇含糖少的水果和減少油脂食物。每日保證1個雞蛋，250毫升牛奶，100～150克魚肉、雞肉或其他肉類;嚴禁油炸、油脂食物和甜食(糖果、甜飲料);烹飪方法最好以涼拌、清煮、水煮或燉為主。

(3)運動治療：需要和飲食治療一起長期堅持不懈，才能收到療效。運動處方應由醫(yī)師、營養(yǎng)師和體能教師組成小組，共同制定適合兒童青少年肥胖的運動處方，同時強調安全性，運動方法應簡便易行，具有興趣性、持久性。

(4)藥物治療：美國食品藥品監(jiān)督局(FDA)已批準二甲雙胍用于治療兒童青少年的胰島素抵抗，目前已開始用二甲雙胍治療嚴重肥胖兒童和青少年。

中醫(yī)治療

中醫(yī)認為，兒童肥胖癥關鍵在于脾胃運化功能失職，一般常見有兩種癥類。

痰濕體肥：表現(xiàn)為體肥而多食，動則氣促，易于疲乏。

治宜健脾化痰燥濕：法夏、茯苓、枳實、白術各9克，厚樸5克，大腹皮、麥芽、焦山楂各10克，陳皮3克，清水煎服。

如濕重便溏可加豬苓、澤瀉各6克，同煎。本方為燥濕化痰之劑，每天一帖，連進兩星期。

氣虛體肥：表現(xiàn)為形體雖肥，氣化不足、行動遲緩、體肥色白，肌肉按之綿軟。

可用木香、砂仁、法夏、神曲各5克，黨參、白術、云苓各9克，陳皮、炙甘草各3克，生姜3片，大棗3枚，清水煎服，每天一帖，連進兩星期，至形體結實、疲乏消失之后停藥。

氣虛體肥如為食后倦怠、小便頻多又為中氣下陷之征，可用補中益氣湯：黃芪、白術、黨參各9克，陳皮、升麻各4克，柴胡6克，當歸3克，炙甘草3克，清水煎服。

防止兒童肥胖，要從幼兒做起，從出生后做起，要早期預防，在孩子出現(xiàn)體重超重時就進行早期干預。家長應注意讓孩子避免過食，建立正常飲食制度，少吃油炸類食品，還有就是要加強體格鍛煉，增加體力活動。

另外，中醫(yī)按摩減肥的常用手法主要以按法、揉法、滾法、點壓法、推法、拿法、撥法為主。讓孩子仰臥，家長用雙手掌在孩子腹部做按揉數(shù)次，約1～2分鐘，再用雙手掌和掌根順時針從升結腸、橫結腸、降結腸部位按揉數(shù)次，約3～4分鐘，手法以瀉為主，兼用平補平瀉法，可增加手法運行頻率。比法可調節(jié)胃腸蠕動功能，健脾利濕，加快皮下多余脂肪分解。

通過按摩孩子肥胖病區(qū)及淋巴點，促進新陳代謝而減肥。全身主要淋巴點，如腋窩、*之間的乳導管部分，腰部及雙膝后面，指按時觸到淋巴結就有痛感，隨著療程的不斷發(fā)展，痛感會很快消失。可用20～30分鐘進行按摩，通常都是以對腹部進行環(huán)形運動來開始或結束按摩的，這樣能助消化，也有助于廢物的排出。

按揉背俞穴分布區(qū)域，以微紅為度，重點按揉望井、脾俞、肝俞、大腸俞、腎俞穴、點按三陰交穴各1～2分鐘。摩擦背部、肩胛骨之間，以熱為度。按摩之后，應稍休息一下，通常孩子結束治療后排尿是按摩效果好的表現(xiàn)。