積極做好篩查工作

高危因素早產兒：體重< 2200 g, 胎齡< 34 周，這個階段的寶寶應該到醫院及時檢查，做好篩查預防工作。

早產兒嚴格限制用氧

對早兒嚴格限制用氧，是唯一的有效預防措施。

嚴格掌握氧療指征、方法、濃度、時間，同時監測血氣，使PaO2在4.9～7.8kPa(37～60mmHg)。

除非因發紺而有生命危險時，才可以給以40%濃度的氧，時間亦不宜太長。

早期大劑量服用維生素

此外，維生素早期大劑量應用也可能有一定預防作用，及早發現，及時施行冷凝或激光光凝，有阻止病變進一步惡化的成功報導。

預防繼發性青光眼

另外，為了預防早產兒視網膜病變后繼發性青光眼的發生，活動期重癥病例，必須經常予以散瞳，以免虹膜后粘連。總之，視網膜病變的并發癥也必須要重視，積極做好防治工作。

活動期重癥病例，必須經常予以散瞳，以免虹膜后粘連。

散瞳劑以2%omatropine為宜，可避免atropine中毒，同時防止因長期持續的瞳孔散大而引起虹膜周邊部前粘連。

早產兒視網膜病變治療

1、手術時機的選擇：早期治療是關鍵，閾值病變或閾值前病變I型為手術治療時機。

2、手術方式選擇：對閾值病變或閾值前病變I型進行間接眼底鏡下激光或冷凝手術；4-5期：行鞏膜環扎術或玻璃體切割術。

3、手術前后注意事項：

術前：

A、明確診斷，確定手術指針;

B、全身行血常規，肝腎功能，血生化，心電圖，胸片，心臟彩超，頭顱B超檢查，明確患兒全身情況;

C、術前2小時散瞳：美多麗眼液每5分鐘一次，連續4次，使得瞳孔至少散大到7-8mm;

D、術前常規禁食禁飲。

術中：

A、間接眼底鏡下行周邊視網膜無血管區激光或冷凍治;

B、避免角膜及晶體損傷。

術后：

A、全身抗菌素及止血治療3-5天;

B、局部擴瞳，典必殊眼液及普南普林眼液10天，抗生素眼膏至水腫消退為止;

C、術后一周復查眼底，決定是否需要再次手術。