奇怪的是，孩子第二天不去幼兒園，燒就退了。

經(jīng)過了解、溝通，知道孩子原先一直在家里由外婆看管，這個小女孩發(fā)燒就是因為不想離開奶奶，不適應(yīng)幼兒園生活，過分焦慮而致。
寶寶生病了，父母的第一反應(yīng)就是吃了不干凈的東西，或者晚上沒蓋好被子著涼了等等。我們都知道細(xì)菌、病毒可以致病，但卻少有人知道心理因素也能致病，而且心理因素導(dǎo)致的疾病對人體的危害性似乎不亞于細(xì)菌病毒。
這種因為精神或心理因素而得的病，被稱為心因性疾病。這類病最大的特點就是檢查不出人體器質(zhì)型的變化，癥狀與客觀體征不相符。
臨床發(fā)現(xiàn)，心因性疾病有逐漸增多的趨勢，一些幼兒甚至因此而住院。因此，爸爸媽媽們不得不提起重視。可是寶寶的心因性疾病，爸媽知道多少呢？下面我就說說常見的幾種兒童心因性疾病。
1很多寶寶的蕁麻疹皮膚病等其實是軀體化反應(yīng)濕疹、蕁麻疹等皮膚病是兒童最常見的一種心因性疾病。
俗稱風(fēng)疹塊，是一種皮膚病。通俗的解釋，是由于皮膚、黏膜小血管擴張及滲透性增加而出現(xiàn)的一種局限性水腫反應(yīng)，通常在2～24小時內(nèi)消退，但反復(fù)發(fā)生新的皮疹，病狀可能持續(xù)數(shù)日至數(shù)月。蕁麻疹病因比較復(fù)雜，但很多慢性蕁麻疹是由心理因素引起的。
我認(rèn)識一個朋友，她的孩子每兩個月就會得一次濕疹，全家人都著急上火。問到我，我告訴她，這根本不是病，而是孩子情緒上出了問題。因為我這個朋友非常忙，每隔兩個月就會出一次遠(yuǎn)差，持續(xù)一周以上。而對孩子而言，每一次和媽媽的分離，都是一次痛苦的經(jīng)歷，孩子會覺得恐慌，無法理解媽媽為什么周期性消失。
孩子因為跟媽媽分開得了蕁麻疹，其實這種現(xiàn)象在小小孩中，尤其在一歲以前比較普遍。這個階段的孩子還沒有認(rèn)識到客體永恒性，親近的人一旦消失，他就會害怕不會回來了。中醫(yī)講，恐傷腎。如此，孩子的身體抵抗力自然而然會下降。
而很多時候孩子心里的焦慮說不出來，于是最終引起一些軀體化的反應(yīng)，比如濕疹、蕁麻疹等。
1在日常生活中，如果媽媽要短暫離開孩子，必須要讓孩子知曉，并且在承諾孩子的時間范圍內(nèi)回到孩子身邊。否則孩子就會認(rèn)為你不要他了，由此引發(fā)更強烈的焦慮情緒。
2在孩子3歲以前，不要頻繁變化撫養(yǎng)人。因為這個年齡階段的孩子的基本思維是一維的，他們需要的是唯一的撫養(yǎng)人，而不是多樣化；需要的是穩(wěn)定，而不是改變。因此，如果這個時候給孩子頻繁更換撫養(yǎng)人，孩子往往會因為心里的焦慮過度而導(dǎo)致體質(zhì)不好。
3有時候孩子身體生病，不過是情緒生病的投射。爸爸媽媽也注意觀測。

2媽媽產(chǎn)后抑郁癥，養(yǎng)出的寶寶個子會偏于矮小春天是萬物生長的季節(jié)，也是孩子長高的黃金季節(jié)。因為總有些爸媽想給個子矮小的寶寶補這補那，認(rèn)為孩子個子矮小是遺傳和營養(yǎng)造成的。其實，寶寶個子矮小也有可能是因為心理因素引起的。

臨床醫(yī)學(xué)用標(biāo)準(zhǔn)差法和身高百分位法來判斷矮小：兒童身高低于同年齡、同性別、同地區(qū)、同民族正常兒童身高標(biāo)準(zhǔn)的第3個百分位或兩個標(biāo)準(zhǔn)差（即比平均身高低5-10厘米以上）。
矮小的病因多種多樣，內(nèi)分泌疾病、家族性矮小、體制性生長和發(fā)育延遲、染色體異常等等。有研究表明，若媽媽有產(chǎn)后抑郁，那么孩子的個子就會比較矮小。
有一個媽媽問我，怎么才能讓孩子長個兒？——她和老公身高都很高，但是每次體檢，孩子的身高卻總是比同齡人的平均身高水平矮5厘米以上。在詳細(xì)問了情況之后，得知她在生完孩子后，患上了嚴(yán)重的抑郁癥，所以經(jīng)常發(fā)脾氣，她覺得孩子是讓他抑郁的根源，有時孩子哭泣的時候，她甚至有把孩子扔下樓的想法。
我跟她說，孩子矮小的根源其實在媽媽自身的情緒。因為產(chǎn)后抑郁會影響她的激素分泌，進(jìn)而影響她的乳汁質(zhì)量。乳汁的質(zhì)量一旦有所變化，里面的成分隨之發(fā)生變化，孩子的身體發(fā)育自然也會受到影響。
1媽媽的情緒直接關(guān)系寶寶的身心發(fā)育，所以媽媽必須調(diào)節(jié)好心情。不管是婆媳關(guān)系，還是夫妻關(guān)系出現(xiàn)問題，都要積極應(yīng)對，多想讓自己快樂的事情，盡量讓自己保持愉快的心情。
2男人在成為爸爸之前最好能學(xué)習(xí)一些心理學(xué)知識，為妻子排除產(chǎn)后抑郁的隱患。
3因為父母太嚴(yán)格而引起夜間遺尿癥夜間遺尿癥在兒童期較為常見。一般5歲以后仍出現(xiàn)頻繁尿床者，稱夜間遺尿癥，簡稱夜尿癥。分為氣質(zhì)型和功能性兩大類。
除了體質(zhì)虧虛等身體因素之外，功能性遺尿和心理因素及教育有很大關(guān)系。
這個案例故事你們可能聽到過：
一個女子，因為夜尿癥的關(guān)系，一直到40歲還沒有結(jié)婚。而導(dǎo)致這個夜尿癥的原因只是因為5歲時尿床了。五歲時候的小小的她尿床后，父母大為生氣，并且進(jìn)行了強烈的指責(zé)。父母的話讓小小的她非常羞愧，內(nèi)心充滿擔(dān)憂和緊張。這種緊張引起了她的第二次尿床。第三次尿床。而父母的批評指責(zé)隨之加劇。最終陷入惡性循環(huán)中。
從那時起，她開始隔三差五地尿床。父母越是想要通過打罵來讓她克服這個問題，她越是難以克服。
這個真實的案例充分告訴我們，打罵是一種多么頑劣的教養(yǎng)方式，尤其對于天生敏感的孩子，這種方式幾乎會造成致命的打擊。
1如果孩子遇到心理和精神方面的障礙，如家庭成員死亡，變換新環(huán)境，失去父母的照顧所造成的焦慮狀態(tài)，以及黑夜恐懼受驚、報復(fù)心理、母子關(guān)系不和精神過度緊張都可以促進(jìn)以往已有控制小便能力的孩子發(fā)生夜尿癥，而且如果父母引導(dǎo)不當(dāng)，有些孩子在發(fā)生夜尿癥后便逐漸形成習(xí)慣，有些甚至成人后仍無法改變。
2對待孩子應(yīng)該寬容。如果孩子不小心夜里尿床了，爸爸媽媽可以淡然處之，溫和提醒就好，大可不必厲聲指責(zé)。因為孩子3歲以后，就已經(jīng)建立起自尊感。對于尿床，他可能自己都已經(jīng)很羞愧了，爸爸媽媽如果再用負(fù)面性語言進(jìn)行指責(zé)，往往會讓孩子產(chǎn)生恐懼和焦慮，尤其是自尊性強的孩子。
4夜驚源自焦慮、受驚夜驚也是孩子常見的一種心因性疾病。臨床表現(xiàn)為孩子在入睡后約15~30分鐘突然驚醒，繼而雙目直視，躁動不安，面露恐怖表情，不過意識仍呈朦朧狀態(tài)；同時可能表現(xiàn)呼吸急促瞳孔擴大，出汗，歷時數(shù)分鐘至20分鐘，然后再次入睡。多發(fā)生于3~8歲的兒童。
夜驚和惡夢驚醒有所不同，夜驚的孩子醒后完全不能回憶或者有零星回憶，而惡夢驚醒的孩子很快就清醒，并多能回憶夢的內(nèi)容。
另外，患有夜驚的孩子在發(fā)作時還可能伴有夢游癥，例如走來走去，做一些簡單機械的動作，如開抽屜等，醒后完全不能回憶。夜驚還可癲癇的早期癥狀之一。
兒童夜驚的病因主要為心理因素，多因焦慮和受驚所致。
1兒童期孩子的神經(jīng)、大腦發(fā)育尚未健全。中樞神經(jīng)系統(tǒng)的抑制部分，尤其是控制睡眠覺醒的大腦皮質(zhì)發(fā)育的不成熟，對孩子的睡眠都會有一定的影響。這是孩子正常生理發(fā)育的自然現(xiàn)象。如果孩子發(fā)作夜驚的情形不很明顯或偶然為之，父母們則不必過分在意。隨著孩子的成長，身體各部分發(fā)育的逐漸成熟，癥狀就會逐漸消失了，這種狀況屬于是一過性的。
2不要給孩子看恐怖驚悚的影片，也不要給孩子講恐怖故事。這個年齡的孩子語言能力和思考能力都有了大幅提高，想象力也變得豐富，因此這些刺激會使他們做各種各樣的夢，也就可能導(dǎo)致孩子當(dāng)晚或這幾天夜里出現(xiàn)夜驚。
3如有親人突然離世(尤其是自小就與他生活在一起的老人)或分開(爸爸媽媽出差之類的情況)，要及時給孩子做心理疏導(dǎo)。
4對孩子的要求過高過苛或者態(tài)度激烈，也會讓孩子感到焦慮不安，從而夜晚睡覺出現(xiàn)驚厥。
5孩子說頭疼、發(fā)燒，一定要長按他們的身體，他們不會隨便撒謊有時候，孩子出現(xiàn)頭疼、發(fā)燒等感冒癥狀并不是真正感冒了，而是心理因素所致。
有個媽媽在微信上問我，孩子經(jīng)常反應(yīng)在學(xué)校不舒服，可只要接回家，到家待一會就好了，媽媽覺得孩子在撒謊，可孩子堅持說，是在學(xué)校不舒服堅持不住了才給媽媽打電話的。
我跟她說，孩子可能是有軀體化反應(yīng)了，不見得是騙媽媽。所謂軀體化反應(yīng)，就是孩子內(nèi)心情緒有積壓，不知道如何排解，身體上就會有一些不適反應(yīng)，甚至是生病。這種情況并不少見，有些小寶寶到了幼兒園發(fā)高燒，一回家就退燒了，也是這個原因。因為突然換了環(huán)境，不喜歡新環(huán)境，或者有分離焦慮等原因都可能導(dǎo)致發(fā)燒、頭疼等癥狀。
我建議這位媽媽，跟孩子好好溝通一下，是同學(xué)關(guān)系出問題了，還是老師不喜歡他，還是他動作慢所以想逃避，不去上課就不用做很多事情，所以總想回家。先聽聽孩子怎么說。對孩子要有起碼的信任，否則溝通不可能真正有效。
溝通的時候，保持客觀，不批評不指責(zé)不表達(dá)自己的觀點，先跟孩子共情，即讓孩子感覺到，你是認(rèn)真在聽他說話，對他表示理解。不管你的孩子現(xiàn)在行為上表現(xiàn)出什么“問題”，媽媽首先要做的，是接納你的孩子。真正的接受他的缺點，同時也要看到他的優(yōu)點。
1如果孩子說不舒服，比如頭疼、感冒、發(fā)燒等常見病，一定要先長按他們的身體，他們不會隨便撒謊。
2還有一些病癥，比如胃潰瘍、神經(jīng)性嘔吐、支氣管哮喘等，也可能是因為心理因素造成的，需要爸媽們注意。