嬰幼兒各時(shí)期的正常小便

新生兒一般在出生后24小時(shí)內(nèi)排尿。但也有寶寶會(huì)在分娩過程中就排出第1次尿，所以出生后的第1天里可能不再排尿。總體說來，出生頭3天的寶寶，尿量很少，與胎便一起混在尿布上，的確不容易被發(fā)現(xiàn)。但如果出生后48小時(shí)確實(shí)無尿，則要考慮有無泌尿系統(tǒng)畸形。

最初幾天，新生兒的小便中常會(huì)有赭紅色尿酸鹽沉渣排出，染在尿布上看起來很像血跡。不必為此擔(dān)憂，隨著奶量的增加，尿量也會(huì)增加，紅色的尿液會(huì)自行消失。由于新生兒的膀胱容量小，腎臟濃縮功能不成熟，隨著奶量的增加，新生兒每日排尿可達(dá)20次左右。

小便的次數(shù)和量

小便的次數(shù)和量會(huì)受到年齡、液體攝入、不顯性失水(體溫、呼吸、環(huán)境溫度和濕度)、精神因素、藥物、疾病等因素的影響，實(shí)際個(gè)體差異很大，并沒有一個(gè)統(tǒng)一的標(biāo)準(zhǔn)，以下表格內(nèi)數(shù)據(jù)僅做大致參考。

* 包含食物中的水分，如果天氣炎熱或?qū)殞毣顒?dòng)量較大，可以酌情增加。

* 寶寶的尿液顏色和尿量是判斷是否需要補(bǔ)充水分的可靠指標(biāo)，喝水太多也會(huì)增加腎臟負(fù)擔(dān)。

小便的氣味

寶寶新鮮排出的小便是沒有特殊氣味的(也有說母乳寶寶新鮮排出的小便有淡淡的奶香味)，但在空氣中存放一會(huì)兒后，尿素分解就會(huì)釋放出氨(臭)味。

如果寶寶的小便突然變得有明顯的臊味，通常可能是因?yàn)橐后w攝入量少了、排汗量大、氣候炎熱等，嘗試讓寶寶適當(dāng)增加飲水、飲奶，攝入水分豐富的水果蔬菜，適當(dāng)減少高蛋白質(zhì)和高脂肪的食物。如無明顯改善，需要就醫(yī)檢查，排除某些疾病的前期表現(xiàn)。

小便的顏色

寶寶小便的顏色主要與飲水(奶)的量及排汗的情況有一定的關(guān)系。一般來說，飲水(奶)量較多排汗較少的寶寶尿量較多，顏色較淺;飲水(奶)量較少排汗較多的寶寶尿量較少，顏色較深。在正常飲水(奶)和排汗的情況下，清晨起來第一次小便的顏色相對深一些。

看懂尿常規(guī)報(bào)告單

寶寶的小便出現(xiàn)異常，家長不要驚慌失措，先找可能原因，必要時(shí)請醫(yī)生協(xié)助檢查診斷。關(guān)于尿常規(guī)檢查，你需要了解以下內(nèi)容：

尿常規(guī)報(bào)告單以“-”代表結(jié)果正常，以“±”代表結(jié)果可疑，以“+”表示陽性，并且從“+”到“++++”表示嚴(yán)重程度的遞增。

尿蛋白(PRO)：正常參考值“-”，尿蛋白持續(xù)增多見于腎臟疾病或發(fā)熱、受寒、劇烈活動(dòng)和特殊體位等。

白細(xì)胞(WBC)：正常參考值<5個(gè)/HP(高倍視野)，大量白細(xì)胞提示尿路感染，常見于尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等。

紅細(xì)胞(RBC)：正常參考值“-”或“偶見”，>3個(gè)/HP(高倍視野)提示鏡下血尿，常見于泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)石等。小兒發(fā)熱時(shí)，尿常規(guī)也會(huì)檢出紅細(xì)胞，通常建議在退熱后復(fù)診幾次尿常規(guī)。

需要特別指出的是，尿路感染是小兒常見病，常見表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛。小寶寶遇到這種情況無法用語言表達(dá)，家長也難以判斷。如果有不明原因的發(fā)熱、煩躁、哭鬧、胃口差等癥狀時(shí)，醫(yī)生建議給寶寶檢查尿常規(guī)，家長千萬不要拒絕。

TIPS ：尿常規(guī)檢查注意事項(xiàng)

1.要用新鮮尿液，最好是新鮮的晨起尿液。

2.留取中段尿，即不用先排出的一部分尿，只留取中段部分。

3.尿常規(guī)檢查前3天避免特殊用藥。