灌腸病人應(yīng)取什么臥位視情況而定。
原因:
1、灌腸法是將一定量的液體由肛門經(jīng)直腸灌入結(jié)腸,以幫助病人清潔腸道、排便、排氣或由腸道供給藥物,達(dá)到確定診斷和治療目的的方法。分為保留灌腸和不保留灌腸。
2、不保留灌腸取左側(cè)臥位的目的是利用重力作用使灌腸溶液順利流入乙狀結(jié)腸和降結(jié)腸。
3、保留灌腸根據(jù)病情選擇臥位。慢性細(xì)菌性痢疾,病變多在乙狀結(jié)腸或直腸,取左側(cè)臥位;阿米巴痢疾病變多在回盲部,取右側(cè)臥位,以提高療效。
1、囑患者排便或給予排便性灌腸1次。
2、根據(jù)病情決定臥位,慢性菌痢宜取左側(cè)臥位,阿米巴痢疾則取右側(cè)臥位。患者臀部抬高10cm,液面距肛門不超過(guò)30cm,液量在200ml以內(nèi)可用漏斗或注射器緩慢灌入。
3、液量在200ml以上者,用開放輸液吊瓶緩慢滴入(即直腸滴入法)。采用滴入法時(shí)須將臀部抬高約20cm,以導(dǎo)尿管代替肛管,插入長(zhǎng)度約10~l5cm左右,滴入速度一般60~70滴/min,滴液時(shí)應(yīng)注意保溫。
4、拔管后囑患者平臥,盡量忍耐,不要解出,保留lh以上。
注意:
腸道病患者在晚間睡眠前灌入為宜。
1、在作保留灌腸前,對(duì)灌腸目的和病變的部位了解清楚,以便掌握灌腸時(shí)的臥位和插入導(dǎo)管的深度。
2、腸道疾病患者在睡眠前灌人為宜,將臀部抬高10厘米,易于保留藥液。
3、肛門、直腸、結(jié)腸等手術(shù)后的病人、排便失禁的病人均不宜作保留灌腸。
4、根據(jù)病情選擇臥位,慢性菌痢宜取左側(cè)臥位,阿米巴痢疾則取右側(cè)臥位。
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