NT檢查正常值

我國(guó)醫(yī)生認(rèn)為NT值不超過(guò)3毫米的為正常。

如果NT值超過(guò)3毫米，則有胎兒異常的風(fēng)險(xiǎn)，需進(jìn)一步進(jìn)行羊水穿刺或絨毛活檢排除胎兒畸形。

NT值越高胎兒異常機(jī)會(huì)就越高。多種文獻(xiàn)報(bào)道，NT厚度>3mm時(shí)，90%為正常胎兒，10%為異常胎兒;>6mm，90%為異常胎兒。也有數(shù)據(jù)說(shuō)明就算NT增厚大于6mm時(shí)也有少部分胎兒是正常的，建議數(shù)值偏高的準(zhǔn)媽媽都應(yīng)進(jìn)一步檢查。

NT偏高的危害

NT即頸后透明帶，它會(huì)隨著胎兒的生長(zhǎng)而相應(yīng)增長(zhǎng)，所以為了準(zhǔn)確判斷，一般建議在孕11～13周+6天進(jìn)行。

如果此時(shí)頸后透明帶大于3毫米為異常，且越厚胎兒異常的幾率就越高，常見(jiàn)的異常情況有

1、唐氏胎兒。NT值大于3毫米，且越厚，胎兒患唐氏綜合癥的風(fēng)險(xiǎn)越高。

2、先天性心臟病。先天性心臟病胎兒的頸項(xiàng)透明層會(huì)增厚，這是非染色體異常NT增厚的最常見(jiàn)原因。

3、其他結(jié)構(gòu)性畸形。如骨骼系統(tǒng)畸形、膈疝、前腹壁缺陷(臍膨出)、胎兒運(yùn)動(dòng)障礙性綜合征等亦可出現(xiàn)NT增厚。

如果厚度已經(jīng)達(dá)到了6毫米，那就具有很高的唐氏綜合征以及其他染色體、遺傳綜合癥和心臟問(wèn)題的風(fēng)險(xiǎn)。

NT值偏高的原因

1、頸部淋巴液積聚

正常胚胎發(fā)育過(guò)程中，頸部淋巴管與頸靜脈竇在11-14周左右相通。相通之前，少量淋巴液積聚在頸部形成暫時(shí)性的NT增厚。正常胎兒在14周后應(yīng)消退，如果頸部淋巴管與頸部靜脈竇相通延遲，從而出現(xiàn)明顯頸部淋巴回流障礙，淋巴液過(guò)多地積聚在頸部，NT增厚明顯，甚至到孕中期發(fā)展為淋巴水囊瘤。

2、心功能衰竭

染色體核型正常的胎兒，有先天性心臟畸形時(shí)常出現(xiàn)NT增厚，可能與心功能衰竭有關(guān)。心功能衰竭時(shí)靜脈回流障礙，導(dǎo)致頸靜脈壓升高，淋巴管內(nèi)淋巴液回流受阻，淋巴液過(guò)多積聚在頸部,形成NT增厚。

3、唐氏兒

唐氏綜合征胎兒頸部皮膚細(xì)胞外透明基質(zhì)增加，細(xì)胞外液被大量吸附于透明基質(zhì)的間隔內(nèi)，使頸部皮膚發(fā)生海綿狀改變，形成NT增厚。

4、先天性膈疝

因腹腔內(nèi)容物疝入胸腔使胸腔內(nèi)壓力升高，一側(cè)肺內(nèi)占位性病變，因該側(cè)肺體積增大，造成縱膈移位靜脈回流受阻，致死性骨骼畸形胸腔極度狹小胸腔內(nèi)壓力升高等都可使靜脈回流受阻和靜脈充血。當(dāng)靜脈血返流至頸部頭部時(shí)，NT出現(xiàn)增厚現(xiàn)象。

所以，孕婦的NT偏高時(shí)一定要進(jìn)一步的排畸檢查，比如羊水穿刺或絨毛活檢，以判斷是否患有唐氏綜合征或其它疾病。