胎盤植入的癥狀

胎盤植入一般在懷孕期間不會有明顯的癥狀表現，準媽媽并不會感到什么異樣，不過合并前置胎盤時可表現相應癥狀，如產前反復、無痛性陰道流血等。

胎盤植入最明顯的癥狀出現在胎兒分娩后，此時可能出現的癥狀有：

胎盤娩出不完整;胎盤娩出后發現胎盤母體面不完整;胎兒娩出后超過30 min，胎盤仍不能自行剝離，伴或不伴陰道出血;行徒手取胎盤時剝離困難或發現胎盤與子宮肌壁粘連緊密無縫隙。

孕期如何診斷為胎盤植入

胎盤植入雖然在孕期沒有什么異常表現，但通過B超還是能檢查出的，只是很難確診。

胎盤植入的超聲圖像特征如下：

(1)胎盤后間隙消失，胎盤后肌層局部菲薄，甚至消失，嚴重者穿透漿膜層突向膀胱。

(2)胎盤增厚，內部出現豐富血竇暗區(胎盤漩渦)。

(3)彩超顯示胎盤漩渦近子宮肌層處血流豐富。

胎盤植入確診注意事項

具有胎盤植入典型超聲圖像特征的準媽媽們不難做出診斷，但還有些超聲圖不明顯、疑似的，則還需要如下的方法幫助確診：

1、檢查時多詢問病史特別注意是否存在前置胎盤、剖宮產史、宮腔操作史、多次生育、孕婦高齡等高危因素。

2、為前置胎盤的準媽媽，特別是兇險性前置胎盤的掃查時注意充盈膀胱后檢查，必要時結合淺表探頭觀察。

3、對超聲圖像不典型的病例可建議密切觀察胎盤情況，必要時可進行胎盤MR檢查。

胎盤植入怎么治療

孕期療法

準媽媽在懷孕期間就被確診為胎盤植入的，應及早去有加護病房及具備血庫的大醫院待產，并與醫生做好配合和準備，在選定的時間剖腹產。

分娩后療法

1、藥物保守療法

這個治療方法只適用于出血少、無感染、想保留子宮的孕婦，一般醫生會酌情使用米非司酮等藥物制劑，能抑制絨毛增殖，誘發絨毛凋亡，幫助胎盤剝脫。

2、保守性手術

如果患者胎盤屬于淺層植入且出血不多，可以根據胎盤植入的面積大小、深淺，用腸線“8”字結扎縫合出血點，結扎雙側子宮動脈，局部熱鹽水紗布壓迫和電灼等措施保守治療，這種治療方法可保留女性子宮。

3、切除子宮療法

對胎盤植入發病兇險，胎盤植入面積大、植入深、發生大出血的孕婦應果斷的采取子宮切除術治療。