臍帶打結(jié)有真結(jié)和假結(jié)兩種,病因也不相同。臍帶真結(jié)一般是因?yàn)槟殠н^長,臍帶在宮腔內(nèi)形成環(huán)套,胎兒活動穿越環(huán)套所致,發(fā)生率為0.5%~3%。
臍帶真結(jié)對胎兒的影響:
臍帶真結(jié)形成后若結(jié)未拉緊對胎兒沒影響,一旦結(jié)拉緊后胎兒血循環(huán)就會受阻,從而導(dǎo)致胎兒發(fā)育不全或胎死宮內(nèi)。
臍帶假結(jié)的形成原因有兩種,一是臍血管較臍帶長,血管卷曲似結(jié)。二是臍靜脈較臍動脈長形成迂曲似結(jié)。
臍帶假結(jié)對胎兒的影響:
臍帶假結(jié)在臨床上一般無癥狀,無大危害,很少因血管破裂而出血。
1、檢查確診
懷孕有胎兒臍帶打結(jié)的準(zhǔn)媽媽,可通過3D超聲幫助判斷臍帶在宮腔內(nèi)的走向及其與胎兒的關(guān)系,對臍帶打結(jié)進(jìn)行診斷。不過,一般臍帶真結(jié)在產(chǎn)前很難發(fā)現(xiàn),多數(shù)在產(chǎn)后才能確診。
2、注意胎動
臍帶打結(jié)是隨機(jī)性的,跟胎兒的運(yùn)動有一定的關(guān)系。準(zhǔn)媽媽也可通過胎動變化得知胎兒是否健康。若是發(fā)現(xiàn)胎動忽然變得劇烈,或是忽然變得安靜,則可能是臍帶異常的反映,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院就診。
3、對癥處理
如果胎兒臍帶打結(jié)沒有影響到胎兒血循環(huán),可不用處理。如果發(fā)現(xiàn)臍帶血循環(huán)受壓導(dǎo)致胎兒宮內(nèi)窘迫且胎兒可存活時(shí),應(yīng)盡快娩出胎兒。
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