寶寶抵抗力弱,很容易就患上各種疾病。而有些疾病的癥狀與感冒一樣,但是寶寶高燒完后,有些寶寶卻出現(xiàn)了大片紅疹的情況。這是怎么回事?一起來看看吧。
一名4歲女孩出現(xiàn)咳嗽、流鼻涕,媽媽以為只是普通感冒,沒想到過幾天后開始發(fā)燒,且四肢出現(xiàn)大片紅疹,又紅又癢,甚至嘴唇也開始有潰瘍結(jié)痂,媽媽一看如此情況趕緊抱著孩子送醫(yī)院…
原以為只是感冒,沒想到卻是感染單純性皰疹病毒
前幾天一名4歲小女孩因全身出現(xiàn):“標(biāo)靶型”紅疹。媽媽說女兒出現(xiàn)流鼻涕、輕微咳嗽等感冒癥狀約兩個(gè)星期,當(dāng)時(shí)沒有發(fā)燒,吃一般常用的感冒藥后癥狀緩解。但沒多久后,女兒開始有38度左右的發(fā)燒,2天后從軀干開始到四肢出現(xiàn)大片紅疹,呈深紅色,微微隆起,有輕微癢感。后來身上的紅疹逐漸形成特殊的大面積紅疹,嘴唇也開始出現(xiàn)潰瘍結(jié)痂,先后帶到診所與其他醫(yī)院求診,雖然用藥退燒,但皮疹仍持續(xù)擴(kuò)散,因而轉(zhuǎn)診我院。
由于小女孩的皮疹范圍很大且持續(xù)擴(kuò)散,又有伴隨口腔黏膜變化,擔(dān)心是嚴(yán)重藥物反應(yīng)。但在女孩住院期間,詢問其用藥情況,此次吃的感冒藥以前也曾經(jīng)吃過,但并未像這次出現(xiàn)大片皮疹之狀況,所以可排除是嚴(yán)重藥物過敏之可能性。
進(jìn)而幫女孩抽血檢查后,發(fā)現(xiàn)原來是單純性皰疹病毒感染所引起的多型性紅斑,經(jīng)過治療后,皮疹逐漸消退,僅剩少部分色素沉積,住院一周后順利出院。
孩子身上出現(xiàn)大面積紅疹,就要小心多型性紅斑惹禍
多型性紅斑的典型特征是“標(biāo)靶型”的皮疹,也就是最外層一圈較深紅色,接著較內(nèi)圈有一層淡紅色圍繞,最內(nèi)側(cè)則是深紅色包圍暗紫色或出現(xiàn)水泡的特殊形態(tài),看起來就像射擊的箭靶靶心一樣,全身都有可能分布。
在疾病初期,由于“標(biāo)靶狀”型態(tài)尚未成形,容易跟過敏造成的蕁麻疹混淆。但蕁麻疹會(huì)有強(qiáng)烈的癢感,且單處皮疹不會(huì)持續(xù)24小時(shí)以上,一處皮疹消失后另一處又會(huì)出現(xiàn)新的皮疹。多型性紅斑大部分則是無癥狀,可能僅會(huì)出現(xiàn)輕微癢感或灼熱感,部分病人會(huì)伴隨黏膜潰瘍,包括口腔、眼睛、肛門或生殖器黏膜都有可能發(fā)生。如果皮疹或黏膜潰瘍的范圍較大,病人可能出現(xiàn)全身性癥狀,例如:發(fā)燒、倦怠等。
多型性紅斑是一種全身型的免疫反應(yīng),可能造成的原因相當(dāng)多,以感染和藥物為主。
1、病毒感染:誘發(fā)多型性紅斑的感染源大多為單純性皰疹病毒、常造成久咳不愈的霉菌、水痘病毒、腺病毒以及EB病毒等,大多在病患感染這些病原后1~2星期出現(xiàn)皮疹。
2、藥物反應(yīng):常見可能導(dǎo)致多型性紅斑的藥物則包括:非類固醇抗發(fā)炎藥、磺胺類藥物、部分抗癲癇藥物及抗生素。嚴(yán)重藥物反應(yīng)可能進(jìn)展成相當(dāng)嚴(yán)重的大范圍脫皮及器官衰竭等狀況。
大部分多型性紅斑的皮疹和潰瘍會(huì)在3~5天之內(nèi)陸續(xù)出現(xiàn),接著在2星期內(nèi)會(huì)逐漸消退,通常給予支持性療法及癥狀治療便足夠。
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