視情況而定
包括宮頸癌在內(nèi),大多數(shù)腫瘤的治療效果一般都是以5年存活率為指標(biāo),0~Ia期手術(shù)或放療5年存活率為98%~100%;Ib期為80%~90%,Ⅱa為70%左右,預(yù)后對于5年存活率很重要,積極配合治療的話能爭取到更長的生存時間。
1.陰道流血
早期多為接觸性出血;中晚期為不規(guī)則陰道流血。
2.陰道排液
多數(shù)患者有陰道排液,液體為白色或血性,可稀薄如水樣或米泔狀,或有腥臭。
3.晚期癥狀
根據(jù)癌灶累及范圍出現(xiàn)不同的繼發(fā)性癥狀。如尿頻、尿急、便秘、下肢腫痛等;癌腫壓迫或累及輸尿管時,可引起輸尿管梗阻、腎盂積水及尿毒癥;晚期可有貧血、惡病質(zhì)等全身衰竭癥狀。
1.性生活過早
性生活過早(指18歲前即有性生活)的女性,其宮頸癌的發(fā)病率比18歲以后開始性生活的要高4倍。
2.配偶感染
配偶包皮過長或包莖者,其妻子發(fā)生宮頸癌的相對危險度較大。患有陰莖癌或前列腺癌或配偶有多個性對象,其妻子患宮頸癌的機會也會增多。
3.他生物學(xué)因素
沙眼衣原體、單純皰疹病毒II型、滴蟲等病原體的感染在高危HPV感染導(dǎo)致宮頸癌的發(fā)病過程中有協(xié)同作用。
4.其他行為因素
吸煙作為HPV感染的協(xié)同因素可以增加子宮頸癌的患病風(fēng)險。另外,營養(yǎng)不良、衛(wèi)生條件差也可影響疾病的發(fā)生。
1.手術(shù)治療
手術(shù)主要用于早期宮頸癌患者,根據(jù)患者不同分期選用不同的術(shù)式。
2.放射治療
適用于:①中晚期患者;②全身情況不適宜手術(shù)的早期患者;③宮頸大塊病灶的術(shù)前放療;④手術(shù)治療后病理檢查發(fā)現(xiàn)有高危因素的輔助治療。
3.化療
主要用于晚期或復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的患者,近年也采用手術(shù)聯(lián)合術(shù)前新輔助化療來縮小腫瘤病灶及控制亞臨床轉(zhuǎn)移,也用于放療增敏。
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