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剖宮產到底是橫切好還是豎切好?

2019年02月25日 15:20閱讀次數:234
經過身體檢查,最終被醫生告知需要剖宮產進行分娩。對于剖宮產的媽媽來說,術后傷口的恢復就是最擔心的問題,其中,傷口的疤痕會不會影響外觀是困擾孕媽媽的問題之一。

經過身體檢查,最終被醫生告知需要剖宮產進行分娩。對于剖宮產的媽媽來說,術后傷口的恢復就是最擔心的問題,其中,傷口的疤痕會不會影響外觀是困擾孕媽媽的問題之一。

聽說,在剖宮產時,醫生會選擇橫切或豎切兩種方式,哪種恢復會更好呢?

01剖宮產手術不是誰都可以

采取剖宮產手術需要具備的條件:

高危胎兒;長時間分娩(難產);胎兒窘迫;多胞胎;子癇前癥;臍帶突出;子宮破裂;異常方向,例如臀位或側向臀位;引產失敗;器械助產失敗;胎兒過大(巨嬰癥);胎盤問題;臍帶問題;骨盆異常;可經陰道傳播之性病(如皰疹)等等。

02橫切口vs豎切口

橫切口

★3大優點★

1、由于切口位置低,愈合后可隱藏在內褲的下方,切口的橫弧線型正與皮膚紋理相符,看起來美觀,易受年輕媽媽的喜歡。

2、橫切口術后起臥時牽拉較輕,因此,術后疼痛的程度較輕。

3、對于腹壁厚、較為肥胖的產婦,橫切口比縱切口的術后病發率要低,傷口的愈合要比縱切口要好,發生脂肪液化的情況要少。

★5個缺點★

1、手術比較費時間,對麻醉的要求高,比較適合擇期手術。

2、切口的延長受限,手術中暴露的視野有限,不能廣泛探查。

3、從切皮到胎兒娩出的時間要長于縱切口。

4、胎頭的娩出由于傷口長度的影響,較縱切口要困難。

5、切口各層術后的粘連比縱切口要重,再次手術相對縱切口較難。

豎切口

★5大優點★

1、發生臍帶脫垂、嚴重的胎心異常,需立即娩出胎兒時,多采用縱切口。

2、取出胎頭較容易,不需按壓宮底,很少有取頭困難。

3、術前診斷有合并肌瘤、卵巢腫瘤或有外科情況需手術探查者,行縱切口剖宮產為宜。

4、手術時間較橫切口短,緊急情況甚至可以在局部麻醉的情況下進 行。

5、腹壁組織發生粘連的幾率較低,對生育要求較多者,選擇縱切口較好。

★3個缺點★

1、腹壁疤痕明顯,不美觀,尤其是疤痕體質者。

2、起、臥牽拉較重,因此新媽媽術后感覺較痛。

3、傷口愈合不好者較橫切口者多,尤其是腹壁厚的產婦,可發生脂肪液化或感染的問題。

03剖宮產傷口護理指南

1、手術后傷口的痂不要過早地揭掉,過早強行揭痂會把尚停留在修復階段的表皮細胞帶走,甚至撕脫真皮組織,刺激傷口出現刺癢。

2、一定要避免陽光直射,防止紫外線刺激形成色素沉淀。

3、注意保持疤痕處的清潔衛生,及時擦去汗液,不要用手搔抓,不要用衣服摩擦疤痕或用燙水洗的方法止癢,以免加劇局部刺激,促使結締組織炎性反應。

4、改善飲食習慣,多吃蔬菜水果、雞蛋、瘦肉等富含維生素C、維生素E以及含人體所必需氨基酸的食物。這些食物能夠促進血液循環,改善表皮代謝功能。另外,要忌吃辛辣刺激性食物。

5、剖宮產手術刀口結疤大概在兩三周后開始增生,此時局部會出現發紅、發紫、變硬,并突出皮膚表面。

3~6個月后,纖維組織增生逐漸停止,疤痕也逐漸變平變軟,顏色變成暗褐色,這時剖宮產疤痕就會出現痛癢。

特別是在大量出汗或天氣變化時,常常刺癢到非要抓破見血才肯罷休的程度。

正確的方法是在醫生的指導下使用于止癢藥,不可用手抓撓,用衣服摩擦或用水燙洗,以免加劇局部刺激,是結締組織炎性反應,引起進一步刺癢。

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