宮腔粘連是怎么回事？宮腔粘連會影響生孩子嗎？宮腔粘連該如何治療？很多女性發現宮腔有粘連就很擔心。有宮腔粘連，我到底能不能生育啊？因為目前發生宮腔粘連的很多女性都是很健康的，年輕的女性很多甚至還沒結婚，那肯定很多人都還沒生小孩，對這方面也很焦慮。

今天借此機會跟大家探討一下，也跟大家做一個普遍的宣傳普教。

宮腔粘連的誘因和臨床表現

a.宮腔粘連是怎么回事?

宮腔粘連其實是子宮內膜、子宮腔的內膜受到損傷、破壞，導致子宮頸或者宮腔部分全部閉合，從而不來月經、閉經、月經少、痛經、不懷孕或者懷孕以后流產等等這些問題。

b.子宮內膜怎么會損傷呢?

重點

造成宮腔粘連的原因

1.人流、清宮次數多

2.子宮腔內膜受損

子宮腔就像一個房子，這個房子的地就是子宮內膜。我們種地想要水稻長得好，首先要有地，其次土地要肥沃。再加上播下種子，才可能生根發芽。

我們子宮腔就是這個肥沃的土地。正常的女性，尤其是年輕的女性，她的土地是在的，有一畝三分地。

而且土地是肥沃的土地，我們每次來月經，土地被水的沖刷(月經就是卵巢的內分泌的一種現象，像下雨一樣)。

土地會被沖刷出來，會看到很多泥水，也就看到月經的血。但是一旦土地受傷了，土地就會變成砂礫地，甚至變成水泥地。

你說下雨會沖出黑泥水嗎?如果沖不出來，那就是內膜受傷了，土地消失了，一直沖不出水來。如果宮腔受損，粘連就像土地變成了水泥地或者砂礫地，也就說你沒有月經血。

導致受損的主要是子宮腔內的一些操作。最常見的就是：

1.流產

2.人流

3.因為胚胎發育不好，需要清宮

4.第一次人流沒做干凈，再次刮宮，刮一次傷一次。

因此最主要的就是流產或者流產不全反復清宮，甚至有些女性不太注意避孕。今年年頭懷孕做了人流，年中又懷上又做人流，甚至年底又懷孕了又流一次，子宮腔一年刮3次，能不傷嗎?這個傷就會造成宮腔粘連。

c.宮腔粘連會不會影響懷孕?

重點

宮腔粘連影響懷孕的原因

1.子宮脆弱

2.胚胎不易著床

前面也說了，土地變成砂礫地或者水泥地，肯定會影響水稻的收成。

你想懷孕，土地都沒有泥土不容易著床，種不了胚胎，導致懷不上。或者懷上以后，好不容易有一個小塊黑泥。

種子播下去了，到它再長到一點以后，土地不夠用、不夠肥沃，它就長不大，容易枯萎掉，即是胚胎停止發育，容易出現流產。

還有一種情況是胚胎生命力很強，它能在不肥沃的土地種下去并發芽。但是等它再大一點時，土地不肥沃，它只能把根深扎。

它的根須要深扎下去，這個時候就可能出現胎盤種植。小孩長大到足月生的時候，小孩出來了，胎盤出不來。

因為小孩要長大，樹要長大，根須就必須扎的很深。這個時候胎盤可能就長在子宮肌壁里邊。就這樣出現了胎盤的粘連、胎盤的植入。小孩出來以后胎盤出不來，刮胎盤出現大出血。

因此宮腔粘連的病人，即使懷上了，成功保下孩子，但是到生的時候也是個高危的產婦。

所謂高危，就是指她可能胎盤植入、胎盤粘連，出現產后大出血的問題。因此也就說宮腔粘連會影響懷孕。即使懷上了也一樣存在危險。

我們要關注我們的子宮，愛護我們的子宮，盡量少做人流，少做刮宮。我們年輕女性要我的健康我做主。保護我們的女性身體健康，拒絕人流。

宮腔粘連的診斷方法

a.如何知道自己是否有子宮粘連

重點

如何診斷有宮腔粘連

1.月經量減少、不孕

2.宮腔鏡檢查

判斷子宮粘連最主要的是根據你有沒有相關癥狀，有沒有不舒服，或者有沒有健康的問題。例如：

1.月經少了。

2.痛經、月經不來。

3.不孕。我們不孕的定義就是夫妻的生活這一年都是在一起，不是兩地分居，也有正常性生活，但是一年不懷孕，我們就叫不孕。

4.反復流產，你懷上了但是胚胎停止發育的情況。

如果以上情況，再結合你以前有過人流或者刮宮或者產后有過因為胎盤出不來刮過宮，或者之前做過一些宮腔的手術。

例如：刮宮，宮腔鏡，做了肌瘤的剔除后，也可能引起宮腔粘連。醫生會再根據你以前的病史和你現在情況、困惑的問題。從而安排做哪些檢查，再來診斷或者排除你有沒有粘連。

b.如何才能檢查出子宮粘連

重點

檢查子宮腔粘連的方式

1.宮腔鏡檢查

2.陰道B超

最簡單的，我們可以做B超。這是最無創的檢查。做經陰道B超，看一看子宮內膜線完不完整。

第二個方法是最直接、準確直觀的方法——做宮腔鏡檢查。

它是用微創技術在經陰道放這個鏡子進去，類似我們做胃鏡腸鏡一樣。宮腔鏡檢查是用來判斷你有沒有粘連、粘連的情況嚴不嚴重的最準確的方法。

宮腔粘連的治療與日常保養

a.什么人群需要治療

如果你做了宮腔鏡檢查，確診是宮腔粘連了，這個時候你可能會擔心，問醫生需要治療嗎?

哪些病人需要治療呢?

1、備孕人群

比如你有不孕或者有過流產，懷孕保不住小孩。因此你如果有反復流產的這個情況或者不孕的情況，那就需要治療。

2.痛經、停經人群

如果你月經來了出不來后疼痛，這個時候你就需要治療。因為來月經了，月經血積在宮腔里面出不來，就如你房間里面有水出不去，水就會往墻壁滲。

你的墻壁可能滲壞了。就會導致子宮內膜異位癥，或者子宮腺急癥。你的痛經會越來越厲害。

因此如果說你要生小孩有不孕或者流產，或者你不生小孩但有痛經的情況，你都需要治療。

b.哪些情況可以不需要治療呢?

如果沒有生育需求，沒有痛經。即使不來月經也不怕。你可能會問醫生，我不來月經是不是老了?

不是的，不來月經是因為你內膜受損，而不是因為卵巢功能不好。

老不老影響的是卵巢功能。因此你如果沒有生育需求又不痛經，不來月經是不會影響你健康的。

除非你說，醫生我這么年輕，我現在不來月經，不來月經覺得自己都老了不像女的。如果你有需求，也是可以治療的。

如果不治療能懷孕嗎?土地沒整好就去種田，這個水稻能長起來嗎?

所以你如果要懷孕的話，肯定要把土地整好。這是準備工作，是懷孕的基本條件。

一般來說先要把宮腔的情況改善后再去懷孕，成功的機會就會增加。

c.宮腔粘連怎么治療?吃藥還是手術?

重點

宮腔粘連如何治療

1.宮腔鏡手術

2.藥物促進創面修復

一般來說治療以手術為主。宮腔粘連的手術是指通過陰道用微創的宮腔鏡手術進去，把你粘連的地方分割開，把你子宮的形態修復到正常的形態。

這就叫宮腔鏡下的宮腔粘連分離手術。這是目前最好的也是唯一公認的宮腔鏡的宮腔粘連治療方法。

當然，這個治療方法，效果并不是說你做一次手術就ok了，醫生費很大勁做了宮腔粘連的手術幫你分開了。

你還需要調理才不會再粘回去。因為正常情況下這個宮腔是閉合狀態的，就像我們嘴唇正常情況下是閉合狀態的。

它做了手術有這個創面，如果沒有很快把這個創面修復，等它閉合的時候就會再粘在一起。因此除了手術，我們后面還要用藥物趕快促進子宮創面修復，長好了光滑面了，才不會再粘。

除了手術，我們還需要藥物以及后續的綜合管理。這樣宮腔粘連才容易治療成功。懷孕幾率才會提高。