乳腺導管擴張可以由很多種疾病引起,各個疾病引起的表現(xiàn)不完全一樣,主要表現(xiàn)有以下幾種:
第一,腫瘤引起的乳腺導管擴張會出現(xiàn)乳腺導管乳頭的溢血、出現(xiàn)腫塊。
第二,漿細胞性乳腺炎引起的導管擴張,在臨床上早期可以沒有什么表現(xiàn),有時候可以出現(xiàn)多導管的溢液,溢液可以是黃色或者棕綠色,有時候可以自己溢出,有時候可以用手擠出;在一定的發(fā)展階段,沿著乳暈附近會出現(xiàn)乳腺的巨大,然后快速地出現(xiàn)一個腫塊,并感覺到紅、腫、痛等;隨著時間的推移,會出現(xiàn)遷延期,就會破潰、流膿、潰爛、長期不愈合。
1.導管排泄障礙。導管內(nèi)分泌物積聚;先天性乳頭畸形、凹陷、不潔或外來毛發(fā)、纖維;中老年婦女因卵巢功能的減退,乳腺導管呈退行性變等等,都會阻塞乳孔,從而引起乳腺導管輕度擴張。
2.異常激素刺激。導管上皮之所以會產(chǎn)生異常分泌,是因為異常性激素的刺激,使得乳腺導管輕度擴張。若導管阻塞但沒有異常激素刺激促使上皮分泌,不會發(fā)生導管擴張的可能。
3.感染。乳腺導管輕度擴張與厭氧菌感染或乳暈部感染有關(guān)。乳腺導管內(nèi)的分泌物除了會刺激導管擴張外,還有可能會溢出管外,最后會引起管周以漿細胞浸潤為主的炎癥反應,因此我們又稱其為漿細胞性乳腺炎。
乳腺導管擴張在臨床上是非常常見的乳腺疾病,對乳腺導管擴張早期輕微的有可能治愈,但實際臨床上發(fā)現(xiàn)的導管擴張很難治愈,尤其對中老年患者乳腺導管擴張癥,經(jīng)常會出現(xiàn)乳管內(nèi)乳頭狀瘤的表現(xiàn)。
乳腺導管擴張多數(shù)需要手術(shù)治愈,采取的方式包括乳腺導管切除術(shù)、乳腺區(qū)段切除術(shù)和單純的乳腺切除術(shù)等。經(jīng)過手術(shù)治療以后,癥狀大多數(shù)可以緩解,同時切除的病變組織一定要結(jié)合病理,有些乳腺導管擴張癥還有癌變的成分。如果有癌變的成分,要進行術(shù)后的放療、化療等多方面的治療方案。
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