如果胸部CT檢查發(fā)現(xiàn)左肺上葉結(jié)節(jié),要看結(jié)節(jié)的大小形態(tài),邊緣邊界是否清晰。一般來說,肺部的結(jié)節(jié)并不可怕,有惡性和良性之分。
良性結(jié)節(jié)的話,大多數(shù)是較小的炎性結(jié)節(jié)或者瘢痕結(jié)節(jié)等,有的炎性結(jié)節(jié)會(huì)自行消失。發(fā)現(xiàn)肺部結(jié)節(jié)需要隨訪觀察,如果是惡性腫瘤,也是很早期的肺癌,不必?fù)?dān)心,短期密切隨訪觀察,發(fā)現(xiàn)有增大,考慮肺癌可能性大時(shí),可以手術(shù)切除,是可以根治的。
肺結(jié)節(jié)是肺實(shí)質(zhì)內(nèi)直徑<3cm的結(jié)節(jié)影,常見原因如疾病有結(jié)核、炎性肉芽腫、腫瘤等,盡可能早期明確結(jié)節(jié)的性質(zhì)。
對(duì)于結(jié)節(jié)邊緣有毛刺、胸膜凹陷征、血管集束征、有厚壁空洞、直徑>2cm,以及高齡,長(zhǎng)期抽煙史、腫瘤病史等高?;颊?,需積極明確結(jié)節(jié)性質(zhì),可行痰脫落細(xì)胞檢查,經(jīng)皮穿刺活檢,外科手術(shù)等方法確診結(jié)節(jié)性質(zhì);
確診為肺癌者,可行肺癌根治術(shù),出現(xiàn)轉(zhuǎn)移者需選擇化療或生物靶向治療。
肺結(jié)節(jié)是指直徑小于或等于三厘米的孤立的小結(jié)節(jié)。而一旦出現(xiàn)肺結(jié)節(jié),大部分以良性為主,所以不要過分擔(dān)心,需要定期隨訪。
一般來說,每年做二到三次胸部CT進(jìn)行比對(duì),如果結(jié)節(jié)在短時(shí)間內(nèi)迅速生長(zhǎng),這時(shí)要進(jìn)行系統(tǒng)的治療,或者通過穿刺明確肺結(jié)節(jié)的性質(zhì)。
另外,如果沒有變化一般不進(jìn)行處理,讓患者進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪,這樣才能更快恢復(fù)健康。
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