除了根治性手術(shù)(子宮切除)外,子宮內(nèi)膜異位癥的復(fù)發(fā)率是非常高的,其復(fù)發(fā)率和病情的輕重、治療方法、隨訪時(shí)間長(zhǎng)短等等都有關(guān)系。
重癥患者復(fù)發(fā)率是高于輕癥患者的,也就是說病情越重,復(fù)發(fā)越多、復(fù)發(fā)越快,年復(fù)發(fā)率在5%到20%之間,五年的累計(jì)復(fù)發(fā)率為40%。使用促性腺激素釋放激素激動(dòng)劑治療后,輕癥患者復(fù)發(fā)率為37%,重癥患者為74%。
單純藥物治療后復(fù)發(fā)率是高于手術(shù)治療的,術(shù)后應(yīng)用孕激素并不能減少復(fù)發(fā)率。根治性手術(shù)后雌激素的替代治療并不會(huì)明顯增加復(fù)發(fā)危險(xiǎn)。
由于子宮內(nèi)膜異位的位置不同,所以手術(shù)的方式也會(huì)有很大差異,如果女性是子宮內(nèi)膜異位到腹壁,而形成的異位結(jié)節(jié),這時(shí)的手術(shù)很小,因?yàn)橹恍枰獙⒏贡谇锌谇虚_,然后將異位結(jié)節(jié)清除,再將切口縫合即可。
如果女性是由于子宮內(nèi)膜異位到卵巢上,而形成卵巢巧克力囊腫,一般都是做腹腔鏡手術(shù)來進(jìn)行切除,手術(shù)不大,術(shù)后恢復(fù)時(shí)間需要一周左右。
子宮內(nèi)膜異位癥手術(shù)治療需要8000元左右,若是做腹腔鏡下的微創(chuàng)手術(shù)治療,大約需要15000元左右。
子宮內(nèi)膜異位癥是內(nèi)膜異位到子宮肌層內(nèi),被稱為子宮腺肌癥,異位到卵巢又叫卵巢巧克力囊腫。當(dāng)女性發(fā)生子宮內(nèi)膜異位癥后,月經(jīng)期時(shí)會(huì)出現(xiàn)繼發(fā)性進(jìn)行性痛經(jīng),在此期間應(yīng)注意適當(dāng)休息,可以給予止痛片進(jìn)行緩解,如果是疼痛較嚴(yán)重或者藥物治療效果不好,需要給予手術(shù)切除,若是卵巢的巧克力囊腫切除后,容易導(dǎo)致復(fù)發(fā)。
子宮腺肌癥是沒有腺肌瘤,需要給予子宮次全切除或者全切術(shù)手術(shù)治療,是能夠治愈的。
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