肩周炎是怎么引起的

外傷

外傷是次發(fā)性肩周炎最常見的原因，還可以分為三類：

1.立即：直接撞壞關(guān)節(jié)，發(fā)炎沾黏

2.過幾個(gè)月：醫(yī)源性制度，拆了石膏后多了肩周炎

3.過了幾年：肩部活動(dòng)軌道歪掉，增加耗損度

直接撞壞關(guān)節(jié)大家很能理解，而打了石膏會減少活動(dòng)，少活動(dòng)就是肩周炎的導(dǎo)因之一，這個(gè)大家也已經(jīng)耳熟能響，第3種遲發(fā)性的，大家可能比較不會聯(lián)想在一起，原來是曾經(jīng)的其它外傷造成的。

肩關(guān)節(jié)是全身最靈活的關(guān)節(jié)，無論在角度或是面向上，都能達(dá)到其它關(guān)節(jié)無法達(dá)到的角度，當(dāng)外傷后，撞擊的可能不是肩部本身，而是它的鄰居，但是也會影響到肩部正常活動(dòng)的狀況，類似手機(jī)摔到后或許還能用，但是殼歪了，產(chǎn)生小裂縫，久而久之就容易進(jìn)水、潮濕或是卡灰塵，讓手機(jī)提早報(bào)銷。

因此，曾經(jīng)有肩部周邊外傷的年輕肩友，或是當(dāng)下沒事，但是必需比一般人更留意自己的肩膀，趁早學(xué)習(xí)增進(jìn)關(guān)節(jié)角度的運(yùn)動(dòng)，讓關(guān)節(jié)回到正常軌道，減少肩周炎的可能。

自體修補(bǔ)不足

肩周炎是一種發(fā)炎，但人體本來就會自己把發(fā)炎廢物清走，修理自己身體問題的，一般來說，40歲以前在壯年，自體修補(bǔ)能力很強(qiáng)，但卻得到了肩周炎，可能是因?yàn)樽陨淼男扪a(bǔ)狀況，來不及把廢物運(yùn)走，破壞的大于建設(shè)，才讓肩周炎產(chǎn)生。

常見的自體修補(bǔ)不足的族群如：先天性全身疾病、營養(yǎng)不良、貧血，都是肩周炎的高危險(xiǎn)群。

太瘦，肩部沒有肉

請注意，這里指的是「肉」不是脂肪。

肌肉是身體穩(wěn)定的最重要的因素之一，特別是肩部活動(dòng)度大，每次移動(dòng)都需要肌肉帶動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)，當(dāng)肌肉太小，肩關(guān)節(jié)會松松的，每次活動(dòng)像是用甩的那樣，甩啊甩的，再完整的設(shè)計(jì)，都會加速毀損的。

肩部肌肉夠不夠，照個(gè)鏡子就知道。當(dāng)您的手摸肩頭，感覺是直接摸到骨頭，那表是您太瘦了，若是您摸起來軟軟的，那也可能只是脂肪，而沒有肌肉保護(hù)，真正的肌肉是摸起來有點(diǎn)阻力，用力時(shí)會變得硬硬的。若是不熟悉肌肉的觸感，可以試看看用力咬牙，摸摸自己的臉頰，就會摸到全身最有力的咀嚼肌了(1986年美國人，Richard Hofmann咬出了442公斤喔!)，可以藉此了解摸到肌肉到底是什么感覺。

肩周炎的癥狀

疼痛期/發(fā)炎期/漸凍期(Freezing Stage)

肩關(guān)節(jié)滑液囊發(fā)炎中。

當(dāng)移動(dòng)肩膀時(shí)開始發(fā)生疼痛，有時(shí)會帶來劇痛。

隨著時(shí)間過去，疼痛慢慢加劇，晚上疼痛的次數(shù)變多。

肩膀疼痛問題持續(xù)6～9個(gè)月。

肩膀活動(dòng)范圍受限。

僵硬期/黏連期/冰凍期(Frozen Stage)

關(guān)節(jié)囊攣縮，手抬到某個(gè)角度時(shí)會引發(fā)疼痛。

疼痛感慢慢減輕，但肩膀僵硬感則越來越嚴(yán)重。

變得更難活動(dòng)肩膀，有時(shí)日常生活中的動(dòng)作也變得更為困難。

僵硬受限的問題約持續(xù)4～12個(gè)月。

恢復(fù)期/舒緩期/解凍期(Thawing Stage)

肩膀可活動(dòng)范圍慢慢回復(fù)正常。

緩解所需的時(shí)間約6個(gè)月～2年。

肩周炎的高發(fā)人群

糖尿病：肩周炎更常發(fā)生在糖尿病患者身上，雖然原因未明，但糖尿病肩周炎患者在舒緩期之前，也常會有更嚴(yán)重、持續(xù)更久的肩膀僵硬問題。

其他疾病：甲狀腺機(jī)能亢進(jìn)、甲狀腺機(jī)能低下、帕金森氏癥、心血管疾病，都可能提高肩周炎發(fā)生率。

身體活動(dòng)減少：如果患者曾經(jīng)因?yàn)橹酗L(fēng)、骨折、身體受傷、接受手術(shù)等原因，而有一段時(shí)間無法活動(dòng)肩膀，也可能會造成肩周炎，因此如果曾經(jīng)有手部、肩部受傷或手術(shù)者，應(yīng)在醫(yī)師指下盡快接受復(fù)健或肩部活動(dòng)，以預(yù)防肩周炎發(fā)生。