五成媽媽需要買配方奶

我感覺“賣奶粉”這個產業，應該算是世界上最別扭的產業之一。臺灣政府因為推行母乳哺育的政策，設下了各式各樣的門坎，讓奶粉商無法宣傳廣告，幾乎是要達到跟煙、酒、毒品同等級的規范。照這個邏輯來看，賣奶粉的業務員應該要非常的良心不安，必須多做一點善事來彌補虧欠才是。但以臺灣六個月以下純母乳哺育率不過五〇％左右，有一半以上的媽媽其實都是這個產業的“共犯結構”，表示“完全擺脫配方奶粉”這樣的高道德標準，在現代社會結構中，根本就是一種不切實際的夢想。

好啦，既然今天要講這個主題，我就先省略一萬字解釋“母乳絕對比配方奶好一百倍”的事實，如果有爸爸媽媽還不知道母乳對寶寶一輩子的健康有多么重要，請先看看我以前寫的網絡文章，以及育兒書籍。身為現代的父母，如果還不知道母乳比配方奶優秀，那么就真的枉費政府花這么多努力制訂法規，來阻擋奶粉商鋪天蓋地的廣告了。

沒錯，在那民智未開，電視只有三臺，沒有網絡的時代，許多人曾經都被洗腦成認為“喝配方奶粉的寶寶比較聰明健康”。但就在政府一聲令下后，奶粉商從此不準上媒體廣告嬰兒配方奶，不準進醫療院所兜售，不準宣稱或影射配方奶等于母乳，不準以特價、減價、折扣、分期、提供贈品等方式來促銷。終于，我們成功的讓所有家長都知道：母乳才是正港的好東西，不管你是否順利的哺乳。

但是，但是，如果媽媽您已經很努力的喂母奶了，聽了一大堆“加油、努力、放輕松、姿勢調一下、你做得到”之類的風涼話，卻仍然力不從心，瀕臨情緒崩潰的邊緣，這時候已經被貼上“惡魔”標簽的配方奶粉，又必須很諷刺的以救世主之姿，來拯救水深火熱的媽媽。在這個時候，面對琳瑯滿目的配方奶粉，家長該怎么挑選呢？

嬰兒奶粉都須符合國際規范

嬰兒奶粉不像其他食物，可以偶爾買到發霉的，發發脾氣、投訴一下就了事。在以前國際規范尚未健全之前，嬰兒配方奶是可以吃死人的！幸好我們生在這個法治健全的時代，所有放在架上的嬰兒奶粉（零至一歲），都必須符合聯合國糧農組織與世界衛生組織的規范：

基本成分要符合標準：熱量要一致，蛋白質、脂肪、碳水化合物比例要一致，維生素、礦物質、微量元素都要一致。

不可以隨便額外添加營養素：雖然說牛磺酸、DHA等物質，是可以比照母乳成分適量添加，但奶粉廠商不能想到什么營養就加什么，像是在廚房里做創意料理一樣，絕對不行。

避免細菌與毒物的污染：奶粉制成要符合衛生規范，還有一些添加物與毒物，比如說鉛的含量，都必須要低于標準值。由以上的敘述，大家應該可以了解，如果政府有好好把關的話，理論上你買到的配方奶成分，不管來源是什么動物／植物的奶，基本上都不會相差太多。

舉例來說，以前嬰兒如果喝羊奶，是會導致葉酸缺乏而貧血的；但目前市面上的嬰兒羊奶粉，必須額外添加葉酸以達到上述法規標準，所以最終成分跟以牛奶為來源的嬰兒奶粉，其實沒什么差別，至少是安全無虞的。不只羊奶，嬰兒豆奶也是相同的邏輯。

在上述符合規范的前提下，奶粉商想要建立產品特色脫穎而出的機會，基本上就很低很低了（被規定必須齊頭式的平等，不應該、也不可以有個人特色），哪一家奶粉商敢說“我的配方和別人不一樣”，基本上就是等著被同業檢舉。但也因此，廠商在臺面下，就會利用藥局老板，或是醫護人員，釋放出一些似是而非的營銷話術。

對嬰兒配方奶的常見誤解

而話術中常見的說法有：

1.成長奶粉分為第一階段、第二階段、第三階段？錯！

這其實是我在這篇文章中最想打破的迷思，因為以醫學的角度而言，根本沒有所謂“成長奶粉”這回事兒！

大家知道為什么會把嬰兒奶粉分成六個月之前，以及六個月之后兩階段嗎？只是因為在某些國家，比如說英國，六個月以下的嬰兒奶粉是不能廣告的，但是六個月以上的可以，就這么簡單。

第二階段六至十二個月大嬰兒奶粉的出現，只是為了鉆法律漏洞來置入廣告，但其實成分的規范標準，跟零至六個月的奶粉根本是一模一樣的。

臺灣的法律是一歲以前的奶粉都不能廣告，所以第二階段配方奶依然不能大張旗鼓宣傳，但是至少能讓媽媽們覺得寶寶長大了，有某種升級的快感，也算是一種心理戰術。而第三階段的幼兒成長奶粉，因為開放廣告，所以變成兵家必爭之地，商品卷標各種特殊功能都出現了，什么好消化、易吸收、防便秘等，可謂一應俱全。事實上，就醫學的觀點來看，第三階段的幼兒成長奶粉也是不需要的，正常的吃平常食物，搭配喝鮮奶就可以了。

鮮奶與幼兒成長奶粉有何不同？根據世界衛生組織的報告，幼兒成長奶粉大部分糖分較高，并額外添加了很多礦物質與營養素。糖分較高可能造成的影響是蛀牙與肥胖，另外有些研究也認為多余的礦物質與營養素，可能造成短期的副作用（如：便秘），或更長期的健康危害。世界衛生組織已經明文建議：零歲的嬰兒配方奶可以一直喝到一歲，然后就吃食物與喝鮮奶，完全不需要第二階段或第三階段奶粉。

2.水解蛋白奶粉營養成分不足？錯！

這也是另一個錯誤的話術。水解蛋白奶粉的熱量、營養成分、礦物質等含量，都是要符合上述聯合國糧農組織的規范。

也就是說，除非某廠牌違法提高奶粉的熱量，否則所有的奶粉理論上營養成分都是一致的。

3.某奶粉可以防溢吐奶、便秘、腸絞痛？錯！

溢吐奶、便秘、腸絞痛這三種癥狀，在我的書中分成三個主題來寫，表示這并不可能只是換個奶粉牌子就可以解決。所謂“牛牽到北京還是?！?，如果因為牛奶蛋白不適應造成的癥狀，理論上換成什么廠牌的奶粉，結果都一樣，畢竟它們的蛋白質來源，都還是牛奶。

不過臨床上我的確看過有些媽媽，將奶粉從A牌換到B牌，寶寶某種癥狀就改善了；另一位相同癥狀的寶寶，奶粉從B牌換到A牌，癥狀也改善了！這只能說每個人體質不同，我不反對換一、兩個品牌試試，但如果都沒有成效，還是請小兒科醫師幫忙找疾病原因比較妥當。

4.羊奶、豆奶防過敏？錯！

不瞞各位，羊奶可以預防過敏這件事，也是大家被廣告洗腦的最佳例證，只因為電視廣告說《本草綱目》記載：“羊奶補寒冷虛、潤心肺?！本瓦@樣傳頌了數十年，真是營銷學的最佳范本。那么，《本草綱目》中也記載著：“小兒夜啼，豬屎燒灰，淋汁浴兒，并以少許服之?！闭娴?，不騙您，快去找點豬屎來燒吧！

羊奶無法預防過敏，豆奶也無法預防過敏，要預防過敏，沒有快捷方式，先從父母戒煙開始。說了這么多，只是希望爸爸媽媽在挑選嬰兒配方奶粉時，心里能少一點擔憂，多一點信心。在文章的最后，我依然不會推薦“某某牌的嬰兒奶粉，是兒科醫師的最佳選擇”，那是“不可能的代志”。

選擇大品牌的零歲奶粉

最中肯的建議其實很簡單，那就是選擇“大品牌”的零歲嬰兒奶粉，然后一路使用到一歲，接著就喝鮮奶。有出產零歲嬰兒奶粉的品牌其實不多，國際大廠甚至有早產兒配方、水解蛋白配方等，產線愈完整，表示品牌愈大，可以做為選擇嬰兒奶粉的指標。

如果中途想更換品牌，理論上不需要一匙一匙換，但基于口味突然改變，寶寶會不適應，我也不反對慢慢換過去。有少許研究認為嬰兒水解蛋白配方能減少異位性皮膚炎的發生率，但并非所有專家都有相同的共識，家長可以跟小兒科醫師討論。最后還是提醒大家：母乳最好。就算寶寶喝一半母乳，喝一半配方奶，都還是可以得到部分母乳的幫助，千萬不要輕言放棄。