如何辨清胎盤成熟度的分級(jí)

胎盤是銜接母親和胎兒的隸屬構(gòu)造，當(dāng)然也是胎兒的生命之源。它隸屬在子宮上，獲取營(yíng)養(yǎng)和氧氣，再供應(yīng)體內(nèi)的胎兒。一旦發(fā)生異常或老化，將直接影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育及生命。

正常情況來(lái)說(shuō)胎盤成熟度共分四級(jí)：0級(jí)，1級(jí)，2級(jí)和3級(jí)。1級(jí)標(biāo)志胎盤根本成熟;2級(jí)標(biāo)志胎盤成熟;3級(jí)標(biāo)志胎盤已衰老，由于鈣化和纖維素冷靜，使胎盤輸布氧氣及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的才能降低，胎兒隨時(shí)有風(fēng)險(xiǎn)。

每個(gè)人的狀況都不同的，胎盤：妊娠中期(12～28周)-胎盤0級(jí);妊娠晚期(30～32周)-胎盤Ⅰ;36周以后-胎盤Ⅱ級(jí)(比擬成熟)。38周胎盤進(jìn)入Ⅲ級(jí)，標(biāo)志胎盤成熟。

警惕胎盤老化對(duì)分娩和胎兒的影響

專家表示，醫(yī)生經(jīng)過(guò)超聲波判別胎盤成熟度，主要根據(jù)胎盤上的鈣化點(diǎn)來(lái)判別胎盤成熟度。鈣化點(diǎn)散在就診斷為2級(jí)，鈣化點(diǎn)連成片就斷為3級(jí)，這幾會(huì)受醫(yī)生客觀要素影響，或許有的醫(yī)生看是3級(jí)，在有的醫(yī)生那兒就只能到達(dá)2級(jí)。普遍來(lái)說(shuō)假如37周以前發(fā)現(xiàn)胎盤3級(jí)并分離雙頂徑的值及對(duì)胎兒體重估量在2500克者應(yīng)思考胎盤早熟，警覺(jué)發(fā)作胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育緩慢，胎盤老化的可能。婦嬰專家表示，在臨床上最擔(dān)憂的狀況是準(zhǔn)媽媽懷孕超時(shí)，這樣胎盤老化的幾率大大上升，對(duì)準(zhǔn)媽媽分娩及胎兒的影響是甚大大，總結(jié)如下：

【對(duì)準(zhǔn)媽媽分娩的影響】

(1)羊水過(guò)少，增加胎兒宮內(nèi)困頓發(fā)作率，也增加了剖宮產(chǎn)率。宮縮乏力，滯產(chǎn)。

(2)產(chǎn)后出血發(fā)作率高：胎兒偏大影響子宮收縮。孕激素多，雌激素少，宮縮乏力，滯產(chǎn)。

【對(duì)胎兒的影響】

(1)宮內(nèi)窘迫增加。

(2)提供應(yīng)胎兒的營(yíng)養(yǎng)和氧氣便會(huì)不夠，可能形成胎兒缺氧。重生兒窒息發(fā)作率高。

(3)胎兒若缺氧，則圍產(chǎn)期容易在子宮內(nèi)死亡的幾率增加，或者出生以后發(fā)生腦部病變，。

(4)巨大兒比例升高。過(guò)時(shí)懷孕除了可能使胎盤功用缺乏、形成胎兒的死亡以及生病之外，也可能使胎兒的體重過(guò)重，而生下巨嬰。宏大的胎兒在消費(fèi)的過(guò)程當(dāng)中，發(fā)作難產(chǎn)的幾率增加，鎖骨骨折、臂神經(jīng)叢受傷、腦顱內(nèi)出血、新生兒窒息以及產(chǎn)后出血的幾率皆會(huì)大增。

(5)有少數(shù)過(guò)時(shí)妊娠的胎兒體重少于2500克，在子宮內(nèi)生長(zhǎng)遲滯的胎兒，發(fā)作死亡及生病的幾率比普通的胎兒高。

胎盤老化確實(shí)診判別，除了做超聲檢查看胎盤鈣化點(diǎn)以外，還要經(jīng)過(guò)羊水量，彩超看臍動(dòng)脈血流速度是否正常，胎心監(jiān)測(cè)，尿檢查雌三醇和肌酐比值，查陰道壁上零落細(xì)胞等，再綜合考量。