如何辨清胎盤成熟度的分級(jí)
胎盤是銜接母親和胎兒的隸屬構(gòu)造,當(dāng)然也是胎兒的生命之源。它隸屬在子宮上,獲取營(yíng)養(yǎng)和氧氣,再供應(yīng)體內(nèi)的胎兒。一旦發(fā)生異常或老化,將直接影響胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育及生命。
正常情況來(lái)說(shuō)胎盤成熟度共分四級(jí):0級(jí),1級(jí),2級(jí)和3級(jí)。1級(jí)標(biāo)志胎盤根本成熟;2級(jí)標(biāo)志胎盤成熟;3級(jí)標(biāo)志胎盤已衰老,由于鈣化和纖維素冷靜,使胎盤輸布氧氣及營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)的才能降低,胎兒隨時(shí)有風(fēng)險(xiǎn)。
每個(gè)人的狀況都不同的,胎盤:妊娠中期(12~28周)-胎盤0級(jí);妊娠晚期(30~32周)-胎盤Ⅰ;36周以后-胎盤Ⅱ級(jí)(比擬成熟)。38周胎盤進(jìn)入Ⅲ級(jí),標(biāo)志胎盤成熟。
警惕胎盤老化對(duì)分娩和胎兒的影響
專家表示,醫(yī)生經(jīng)過(guò)超聲波判別胎盤成熟度,主要根據(jù)胎盤上的鈣化點(diǎn)來(lái)判別胎盤成熟度。鈣化點(diǎn)散在就診斷為2級(jí),鈣化點(diǎn)連成片就斷為3級(jí),這幾會(huì)受醫(yī)生客觀要素影響,或許有的醫(yī)生看是3級(jí),在有的醫(yī)生那兒就只能到達(dá)2級(jí)。普遍來(lái)說(shuō)假如37周以前發(fā)現(xiàn)胎盤3級(jí)并分離雙頂徑的值及對(duì)胎兒體重估量在2500克者應(yīng)思考胎盤早熟,警覺(jué)發(fā)作胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)發(fā)育緩慢,胎盤老化的可能。婦嬰專家表示,在臨床上最擔(dān)憂的狀況是準(zhǔn)媽媽懷孕超時(shí),這樣胎盤老化的幾率大大上升,對(duì)準(zhǔn)媽媽分娩及胎兒的影響是甚大大,總結(jié)如下:
【對(duì)準(zhǔn)媽媽分娩的影響】
(1)羊水過(guò)少,增加胎兒宮內(nèi)困頓發(fā)作率,也增加了剖宮產(chǎn)率。宮縮乏力,滯產(chǎn)。
(2)產(chǎn)后出血發(fā)作率高:胎兒偏大影響子宮收縮。孕激素多,雌激素少,宮縮乏力,滯產(chǎn)。
【對(duì)胎兒的影響】
(1)宮內(nèi)窘迫增加。
(2)提供應(yīng)胎兒的營(yíng)養(yǎng)和氧氣便會(huì)不夠,可能形成胎兒缺氧。重生兒窒息發(fā)作率高。
(3)胎兒若缺氧,則圍產(chǎn)期容易在子宮內(nèi)死亡的幾率增加,或者出生以后發(fā)生腦部病變,。
(4)巨大兒比例升高。過(guò)時(shí)懷孕除了可能使胎盤功用缺乏、形成胎兒的死亡以及生病之外,也可能使胎兒的體重過(guò)重,而生下巨嬰。宏大的胎兒在消費(fèi)的過(guò)程當(dāng)中,發(fā)作難產(chǎn)的幾率增加,鎖骨骨折、臂神經(jīng)叢受傷、腦顱內(nèi)出血、新生兒窒息以及產(chǎn)后出血的幾率皆會(huì)大增。
(5)有少數(shù)過(guò)時(shí)妊娠的胎兒體重少于2500克,在子宮內(nèi)生長(zhǎng)遲滯的胎兒,發(fā)作死亡及生病的幾率比普通的胎兒高。
胎盤老化確實(shí)診判別,除了做超聲檢查看胎盤鈣化點(diǎn)以外,還要經(jīng)過(guò)羊水量,彩超看臍動(dòng)脈血流速度是否正常,胎心監(jiān)測(cè),尿檢查雌三醇和肌酐比值,查陰道壁上零落細(xì)胞等,再綜合考量。
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